Bệnh gout: Triệu chứng, biến chứng, cách điều trị và tạo thói quen ăn uống phù hợp

Bệnh gout là một trong những bệnh Cơ xương khớp thường gặp nhất (chiếm 1/3 lượng bệnh nhân đến khám các vấn đề về Cơ xương khớp). Đến nay, bệnh gout không thể tự khỏi theo thời gian mà chỉ tập trung điều trị triệu chứng, kiểm soát nồng độ acid uric máu.

BookingCare là Nền tảng Y tế Chăm sóc sức khỏe toàn diện kết nối người dùng đến với dịch vụ y tế - chăm sóc sức khỏe chất lượng, hiệu quả, tin cậy với trên 100 bệnh viện, phòng khám uy tín, hơn 600 bác sĩ chuyên khoa giỏi và hàng nghìn dịch vụ y tế.
Bệnh gout thường khởi phát ở các ngón khớp cái, mu bàn chân
Bệnh gout thường khởi phát ở các ngón khớp cái, mu bàn chân, cổ chân, gót chân - Ảnh: SKĐS

Bệnh Gout là một trong những vấn đề về xương khớp phổ biến nhất, chiếm khoảng 1/3 tổng số lượng người bệnh đến khám với các bác sĩ Cơ Xương Khớp.

Bài viết dưới đây tổng hợp những thông tin cần biết về bệnh gout để bệnh nhân biết cách phòng tránh cũng như điều trị nếu không may mắc phải.

Bệnh Gout là gì? 

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin trong thận, khiến thận không thể lọc acid uric từ trong máu.

Khi nồng độ acid uric trong máu được tích tụ qua thời gian trở nên quá cao, những tinh thể nhỏ của acid uric được hình thành. Những tinh thể này tập trung lại ở khớp và gây viêm, sưng và đau đớn cho bệnh nhân. 

Triệu chứng và dấu hiệu nhận biết bệnh gout 

Triệu chứng bệnh gout thường xảy ra đột ngột và vào ban đêm. Một số triệu chứng và dấu hiệu cấp tính của bệnh gout có thể kể đến như:

  • Đau khớp, sưng đỏ khớp, thường sẽ đau đột ngột, dữ dội. 
  • Đau đột ngột vào ban đêm và tại chỗ khớp viêm biểu hiện là sưng, nóng, đỏ, đau, hạn chế vận động.
  • Vị trí đau: Khoảng 80 - 90% cơn gout đầu tiên sẽ xảy ra ở một khớp và thường gặp nhất là khớp ngón chân. Kế tiếp là các khớp khác như: mu bàn chân, cổ chân, gót chân, gối, cổ tay, ngón tay, khuỷu tay...
  • Đau thường xuất hiện đột ngột hoặc sau bữa ăn nhiều protid, gắng sức, căng thẳng, nhiễm lạnh, chấn thương… đặc biệt là sau khi uống rượu bia.
  • Tình trạng đau thường xảy ra trong 24 - 48 giờ và kéo dài từ 3 đến 10 ngày rồi tự khỏi
  • Càng về sau đợt viêm cấp càng kéo dài, không tự khỏi, biểu hiện ở nhiều khớp, đối xứng và để lại các di chứng cứng khớp, teo cơ, hạn chế vận động...
Triệu chứng bệnh gout - sưng, nóng, đỏ, đau khớp
Triệu chứng bệnh gout - sưng, nóng, đỏ, đau khớp - Ảnh: SKĐS

Xem thêm bài viết: 

Bệnh gout có nguy hiểm không?

Bệnh gout nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, kết hợp với thay đổi thói quen ăn uống phù hợp sẽ không nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu những cơn gout cấp này không được điều trị sớm, có thể khiến bệnh trở nên nghiệm trọng hơn, như:

  • U cục tophi: bệnh này đặc trưng bởi sự tích tụ tinh thể dưới da. Thông thường, các khối này sẽ xuất hiện xung quanh ngón chân, đầu gối, ngón tay và tai. Nếu không được xử lý đúng cách thì u tophi sẽ ngày càng lớn, gây hạn chế vận động khớp, thậm chi là tàn phế. 
  • Tổn thương khớp: nếu người bệnh không dùng thuốc trị gout, khớp có thể bị tổn thương vĩnh viễn. 
  • Sỏi thận: bệnh gout mãn tính có thể gây lắng đọng muối urat trong thận gây ra bệnh sỏi thận. Có thể làm tăng nguy cơ thận ứ nước, ứ mủ dẫn đến suy thận, tăng huyết áp.
  • Ngoài ra, biến chứng của bệnh gout có thể xảy ra do dùng thuốc điều trị, điển hình là gây dị ứng, nhất là loại allopurinol hoặc tác dụng phụ của các thuốc chống viêm corticoid hoặc không steroid làm tổn hại đến hệ tiêu hóa, máu, thận...

Để tránh những biến chứng xấu có thể xảy ra, ngay khi xuất hiện triệu chứng bệnh gout, người bệnh nên sắp xếp thời gian đi khám chuyên khoa Cơ xương khớp tại cơ sở y tế uy tín. 

Phân biệt gout với bệnh giả gout

Giả gout thường bị nhầm lẫn với bệnh gout hoặc tình trạng thấp khớp khác. Bệnh giả gout nếu không được điều trị có thể dẫn đến thoái hóa khớp nặng, viêm khớp mạn tính và tàn tật.

Do vậy, chẩn đoán chính xác bệnh giả gout là rất quan trọng. Sau đây là những điều bạn nên biết về bệnh giả gout.

 Giả gout Bệnh gout
Định nghĩaLà do lắng đọng muối calcium có hình thoi tại khớpLà do lắng đọng tinh thể acid uric hình kim tại khớp và các mô mềm
Vị trí đauThường khởi phát ở khớp gối và khớp lớnThường khởi phát ở các ngón khớp cái, mu bàn chân, cổ gân, gót chân, đầu gối, cẳng tay và khuỷu tay
Mức độ đauGây đau từ từ trong nhiều ngày và mức độ đau cũng nhẹ hơn đau do goutThường tấn công về đêm, đột ngột và sưng đau dữ dội trong khoảng 12-24 giờ
Điều trịChủ yếu là điều trị triệu chứng. Không có phương pháp chữa trị dứt điểm cho giả goutNguyên tắc điều trị bệnh gút là hạ acid uric trong máu
Ăn uốngGiả gout không cần phải có chế độ ăn uống nghiêm ngặt như người mắc bệnh goutCần thuân thủ chế độ ăn uống, sinh hoạt nghiêm ngặt

Mặc dù có các triệu chứng giống nhau nhưng bản chất gây bệnh và phương pháp điều trị bệnh giả gout lại hoàn toàn khác bệnh gout. Vì vậy, khi thấy có bất thường tại khớp cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp để được chẩn đoán và tư vấn điều trị đúng cách. 

Bệnh gout có chữa dứt điểm được không?

Bệnh gout không thể tự khỏi theo thời gian. Bệnh gout có thể tái phát trong tương lai nếu gặp điều kiện thích hợp.

  • Nếu chẩn đoán và điều trị sớm, đúng phương pháp, người bệnh có thể kiểm soát 90 – 95% các triệu chứng bệnh.
  • Nguyên tắc là điều trị triệu chứng, kiểm soát nồng độ acid uric máu để hạn chế kết tủa thêm tinh thể muối urat. 
  • Điều trị thường bao gồm sử dụng thuốc làm giảm nồng độ axit uric và giảm đau do hình thành axit uric ở khớp.
  • Nếu phát hiện bệnh sớm, lượng tinh thể muối urat lắng đọng còn ít thì việc điều trị tan urat sẽ dễ dàng hơn những người đã bị gout mãn tính.
  • Nếu điều trị phục hồi các rối loạn chuyển hóa, đồng thời làm sạch tinh thể muối urat thì cũng có thể được coi là hết bệnh gout.

Điều quan trọng trong điều trị bệnh gout là chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt. Tuy nhiên dù có được điều trị hết gout, bệnh nhân vẫn cần duy trì chế độ sinh hoạt ăn uống hợp lý để chống tái mắc bệnh.

Tinh thể urat lắng đọng ở khớp
Tinh thể urat lắng đọng ở khớp bệnh nhân bị gout - Ảnh: Thanh niên

Xem thêm 

Tạo thói quen ăn uống, sinh hoạt phù hợp với bệnh gout

Như đã nói ở trên, đối với điều trị bệnh gout, thói quen ăn uống, sinh hoạt khoa học đóng vai trò vô cùng quan trọng. Điều trị bằng thuốc là chưa đủ, người bệnh cần tạo cho mình những thói quen tốt để phòng tránh tái phát về sau. 

1. Thói quen sinh hoạt

  • Trong giai đoạn khớp đang viêm cấp nên để cho khớp nghỉ ngơi, hạn chế vận động.
  • Qua đợt cấp bệnh nhân sinh hoạt điều độ, tránh stress, tập thể dục đều đặn, duy trì BMI trong giới hạn bình thường. Ngược lại, việc giảm cân cũng cần thực hiện khoa học nếu không muốn tình trạng bệnh gout thêm trầm trọng.
  • Duy trì cân nặng hợp lý để tránh tăng axit uric và sức ép lên các khớp.
  • Tránh dùng một số thuốc có thể làm tăng acid uric máu như lợi tiểu, aspirin liều thấp, corticoid kéo dài.
  • Rèn luyện lối sống lành mạnh: Cần có thời gian biểu làm việc, nghỉ ngơi hợp lý, tránh làm việc quá sức, gia tăng các hoạt động thể chất để rèn luyện sức khỏe cơ khớp.
  • Khám sức khỏe định kỳ 6 tháng 1 lần để phát hiện bệnh và điều trị từ sớm.

2. Chế độ ăn uống cho người bệnh gout

Nguyên tắc ăn uống bệnh nhân gout nên ghi nhớ:

  • Sử dụng thức ăn chứa ít nhân purin như ngũ cốc, các loại hạt, bơ, mỡ, đường, trứng, sữa, phomat, rau quả.
  • Hạn chế thức ăn nhiều acid uric như thịt, cá, hải sản, gia cầm, óc, gan, bầu dục, đậu đỗ; bỏ rượu, thức uống có rượu, bia, cà phê, chè.
  • Không giảm cân quá nhanh cho người béo quá mức. Cần giảm cân từ từ.
  • Đủ nước thông tiểu nhưng không dùng cà phê, chè...

Những người mắc bệnh gout, dù ở mức độ nào cũng cần tuân thủ chế độ ăn uống nghiêm ngặt để tránh bệnh nặng thêm hoặc tái phát sau khi đã ổn định. Có gắng tuân thủ nguyên tắc trên, cụ thể như sau:

Cần hạn chế và giảm bớt 

  • Hạn chế thực phẩm giàu đạm có gốc purin như: hải sản, các loại lòng, tim, gan, thận, óc... Hạn chế trứng gia cầm nói chung, nhất là các loại trứng lộn. 
  • Giảm bớt những thực phẩm giàu đạm khác như: thịt lợn, thịt chó, thịt gà, thịt vịt, cá và các loại thủy sản (lươn, ếch...)
  • Giảm bớt các loại đậu hạt nói chung, nhất là các loại đậu ăn cả hạt như: đậu hà lan, đậu trắng, đậu đỏ, đậu xanh...
  • Giảm các thực phẩm giàu chất béo no như: mỡ, da động vật, thức ăn chiên, quay, thực phẩm chế biến với các chất béo no như: mì tôm, thức ăn nhanh.
  • Không uống rượu, bia, kể cả cơm rượu.
  • Hạn chế đồ uống có gas, nước uống ngọt nhiều đường vì sẽ làm tăng nguy cơ béo phì, một trong những yếu tố tăng nặng bệnh gout. 

Người bệnh gout ăn gì tốt?

Người bệnh có thể tham khảo những thông tin về việc ăn uống đúng cách sau đây:

  • Các thực phẩm giàu chất xơ như dưa leo, củ sắn, cà chua... giúp làm chậm quá trình hấp thu đạm, làm giảm thoái hóa biến đạm để sinh năng lượng nên giảm sự hình thành acid uric.
  • Nên uống nhiều nước (tối thiểu 2,5 - 3 lít nước mỗi ngày). Tốt nhất là uống nước khoáng không ga có độ kiềm cao giúp tăng đào thải acid uric và hạn chế sự kết tinh urat tại ống thận, làm giảm nguy cơ sỏi thận.
  • Như chế độ ăn thông thường nhưng cần lựa chọn thức ăn ít purin, hạn chế thức ăn nhiều purin; protein không quá 1g/kg cân nặng. Như vậy thì đạm động vật và đậu đỗ không nên quá 1 lạng/ngày.
  • Sữa, rau xanh, quả chín, ngũ cốc (gạo, ngô, khoai…) có thể sử dụng với tỷ lệ nhiều hơn bình thường một chút.
  • Giảm lượng đạm trong khẩu phần: tổng lượng thịt hoặc cá… (đạm động vật, đậu đỗ khoảng 150g/ngày.

Khám gout và tư vấn từ xa qua video 

Bên cạnh đi khám chữa gout tại các bệnh viện, phòng khám Cơ xương khớp, bạn có thể tham khảo thêm về việc tư vấn online với bác sĩ Cơ xương khớp. Bác sĩ sẽ hỏi bệnh, tư vấn phù hợp với từng tình trạng bệnh nhân. 

Bệnh nhân và bác sĩ sẽ gọi video và trao đổi thông qua một ứng dụng trên điện thoại di động. Thao tác rất đơn giản, nhanh gọn và bệnh nhân cũng sẽ được định hướng trước, tiết kiệm thời gian và chi phí đi lại. 

Qua cuộc gọi tư vấn, bác sĩ có thể có những nhận định về bệnh ban đầu, tư vấn về thói quen ăn uống sinh hoạt, định hướng bệnh nhân có cần đi khám và xét nghiệm thêm không... Giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về tình trạng của mình và biết cách điều trị ban đầu. 

Bài viết đây đã cung cấp nội dung về bệnh gout. Hy vọng có thể mang đến những thông tin hữu ích cho quá trình điều trị bệnh gout của bạn. Chúc bạn luôn mạnh khỏe. 

Tư vấn bệnh gout từ xa qua video
Khám và tư vấn từ xa qua video giúp bệnh nhân tiết kiệm thời gian, chi phí - Ảnh: BookingCare

Xem thêm video

  • Chế độ ăn uống cho người bệnh gout - Đài truyền hình Hà Nội 
  • Thời lượng: 2:55 

Trên đây là những chia sẻ của BookingCare về bệnh Gout. Hy vọng bài viết sẽ mang lại những thông tin hữu ích cho bạn đọc.

 
 

Đặt khám dễ dàng cùng BookingCare

Sau đây là một số bác sĩ giỏi (hoặc đơn vị uy tín) chuyên Khám chữa Gout - bệnh Gút. Bệnh nhân có thể đặt lịch trước tại đây để đi khám và điều trị hiệu quả.

Đặt khám tư vấn với bác sĩ từ xa qua Video

Bác sĩ khám tư vấn từ xa về bệnh Gout (gút) thông qua cuộc gọi có hình Video, bệnh nhân ở tại nhà kết nối với bác sĩ từ xa nhanh chóng, thuận tiện và hiệu quả.

Về nhóm tác giả cẩm nang

Đội ngũ xây dựng và phát triển nội dung Cẩm Nang

Thảo Hoàng

Phát triển Sản phẩm - 7 năm kinh nghiệm

Phương Nguyễn

Biên tập viên - 4 năm kinh nghiệm

Dung Phan

Sáng tạo nội dung - 2 năm kinh nghiệm

Chương Nguyễn

Sáng tạo nội dung - 6 năm kinh nghiệm

Ban cố vấn chuyên môn Y Khoa

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Mai Hồng

Bác sĩ Chuyên khoa II Chuyên ngành Nội

Bác sĩ Nguyễn Dương Nhật Thi

Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Chấn thương, chỉnh hình

Tiến sĩ, Bác sĩ Vũ Thái Hà

Bác sĩ Chuyên khoa Da liễu

Bài viết nội dung trên Cẩm Nang được tạo ra như thế nào

  • Bài viết đảm bảo 3 yếu tố cốt lõi thực tế - tin cậycó xác thực
  • Đi thực tế lấy trải nghiệm và tư liệu
  • Trao đổi tham vấn với Bác sĩ, bệnh viện, phòng khám
  • Tham khảo các nguồn tin cậy
  • Một bài viết là một tác phẩm của tập thể
Tìm hiểu thêm
Tài liệu tham khảo
1. Pgs.Ts Nguyễn Thị Ngọc Lan (chủ biên) - Bệnh học Cơ Xương khớp Nội khoa
2. https://youtu.be/BSGbgcoEXCo
3. https://suckhoedoisong.vn/nhung-dieu-can-biet-ve-benh-gia-gut-n129310.html
4. http://benhvien108.vn/mot-so-dieu-can-biet-ve-benh-gut.htm#
Lưu ý khi sử dụng

Nội dung trong bài chỉ mang tính tham khảo, bệnh nhân không nên tự ý điều trị mà cần phải tham khảo thêm lời khuyên của bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm nào do việc áp dụng các thông tin trong các bài viết gây ra.

Đội ngũ BookingCare
Góp ý về bài viết

Chúng tôi rất mong nhận được sự đóng góp ý kiến của bạn đọc và các nhà chuyên môn về nội dung bài viết này.

Xuất bản: 18/12/2016, Cập nhật lần cuối: 17/09/2020

© 2021 BookingCare.
Facebook/Youtube/pinterest/twitter/