Điều trị loạn năng khớp thái dương hàm như thế nào? Tìm hiểu quy trình điều trị tại Nha khoa Trẻ

Nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, các bệnh lý thái dương hàm như loạn năng khớp thái dương hàm không chỉ gây đau đớn, khó chịu khi mở miệng nói, nhai, nuốt,... mà còn có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như thoái hóa khớp, dính khớp, trật khớp,...

Hiểu rõ điều đó, Nha khoa Trẻ ứng dụng quy trình điều trị chuẩn quốc tế, kết hợp công nghệ số hiện đại và sự theo sát chuyên môn giúp mang lại hiệu quả điều trị tối ưu nhất cho từng bệnh nhân.

Triệu chứng, dấu hiệu nhận biết loạn năng khớp thái dương hàm

Loạn năng khớp thái dương hàm là một tình trạng ảnh hưởng đến khớp thái dương hàm, các cơ nhai và các cấu trúc liên quan. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau vùng hàm mặt, nhưng không phải ai cũng nhận biết được bệnh lý này một cách kịp thời.

Dưới đây là những triệu chứng điển hình giúp bạn phát hiện sớm và có hướng xử lý phù hợp.

• Đau vùng khớp thái dương hàm:
  • Vị trí đau: Xuất hiện tại khớp thái dương hàm, vùng trước tai hoặc lan rộng đến đầu, cổ và vai.
  • Cường độ đau: Thường tăng lên khi nhai, nói chuyện nhiều hoặc há miệng lớn.
• Tiếng kêu khớp khi cử động hàm: Khi mở hoặc ngậm miệng, bạn có thể nghe thấy tiếng lục cục, răng rắc phát ra từ khớp.
• Hạn chế cử động hàm: Khó há miệng rộng, cảm giác hàm bị cứng, không linh hoạt. Có thể gặp tình trạng lệch hàm khi há miệng.
• Hiện tượng khóa hàm: Hàm bị kẹt ở một vị trí nhất định, có thể là mở hoặc đóng, gây khó khăn trong sinh hoạt.
• Cảm giác mỏi cơ nhai:
  • Sau khi nhai hoặc nói nhiều, bạn có thể cảm thấy cơ vùng hàm bị mệt mỏi, căng cứng.
  • Một số trường hợp còn có hiện tượng co cứng cơ nhai, khiến cử động hàm trở nên đau đớn hơn.
• Các triệu chứng liên quan khác:
  • Đau đầu, đau tai: Đặc biệt là đau đầu kiểu căng thẳng, đau quanh vùng tai mà không có vấn đề về tai mũi họng.
  • Ù tai, chóng mặt: Một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa TMD và hiện tượng ù tai, chóng mặt.
  • Đau cổ, đau vai: Cơn đau có thể lan đến vùng cổ và vai, gây cảm giác căng cứng, khó chịu.

Những thói quen có thể gây ra/làm nặng loạn năng khớp thái dương hàm

Bên cạnh các nguyên nhân bệnh lý, nhiều thói quen xấu trong cuộc sống hàng ngày có thể làm khởi phát hoặc trầm trọng hơn tình trạng này. Cùng điểm qua những thói quen cần tránh để bảo vệ sức khỏe khớp hàm. 

• Nghiến răng và siết chặt răng (Bruxism, Clenching):
  • Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tổn thương khớp thái dương hàm. Thói quen này có thể xảy ra vào ban đêm khi ngủ hoặc trong lúc căng thẳng, khiến cơ hàm luôn trong trạng thái co cứng, dẫn đến đau nhức và mỏi hàm.
  • Một số công việc hoặc một số môn thể thao khi chơi có thể gây nên tình trạng này như tập gym, đánh golf, boxing,...
• Cắn má, cắn lưỡi, ngậm đồ vật: Hành động này gây áp lực lên khớp hàm và có thể dẫn đến viêm đau kéo dài.
• Ăn nhai một bên quá nhiều: Khi nhai thức ăn chủ yếu bằng một bên hàm, áp lực lên khớp thái dương hàm sẽ không được phân bổ đồng đều, gây mất cân bằng và làm tăng nguy cơ rối loạn khớp.
• Cắn hoặc nhai đồ vật cứng: Những thói quen như cắn bút, mở nắp chai bằng răng, nhai đá lạnh hoặc nhai thức ăn quá cứng có thể làm tổn thương khớp thái dương hàm và men răng.
• Tư thế đầu, cổ sai lệch:
  • Ngồi làm việc sai tư thế, cúi đầu sử dụng điện thoại trong thời gian dài, hoặc ngủ không đúng tư thế có thể làm căng cơ vùng cổ và hàm, gây đau khớp thái dương hàm.
  • Ngoài ra, thói quen tựa cằm lên tay hoặc nằm sấp khi ngủ có thể làm mất cân bằng, gây áp lực lên một bên khớp dẫn đến lệch hàm.
• Há miệng quá lớn hoặc đột ngột: Há miệng quá rộng khi ngáp, la hét hoặc ăn thức ăn quá to có thể làm lệch hoặc trật khớp thái dương hàm.
• Căng thẳng, stress kéo dài: Căng thẳng làm tăng nguy cơ siết chặt răng hoặc nghiến răng vô thức, khiến khớp thái dương hàm bị quá tải.
• Chấn thương vùng hàm mặt: Những cú va chạm mạnh vào vùng hàm hoặc chấn thương cổ có thể làm ảnh hưởng đến khớp thái dương hàm, gây viêm và đau.

Điều trị loạn năng khớp thái dương hàm như thế nào?

Điều trị bảo tồn (ít xâm lấn)

• Máng nhai (Occlusal Splint): Giúp giảm tải lực lên khớp, vị trí đĩa khớp, có nhiều loại máng nhai khác nhau tùy vào chỉ định của bác sĩ.
• Vật lý trị liệu: Bài tập giãn cơ, massage và chườm nóng/lạnh giúp giảm đau.
• Quản lý stress: Stress có thể làm nghiến răng nặng hơn, dẫn đến loạn năng khớp thái dương hàm. Các kỹ thuật thư giãn, thiền, và liệu pháp tâm lý rất hữu ích.
• Thuốc: NSAIDs, thuốc giãn cơ hoặc chống trầm cảm (TCAs) giúp giảm đau hiệu quả.
• Châm cứu, kích thích điện TENS, tiêm Botox: Hỗ trợ giảm đau trong một số trường hợp đặc biệt.

Điều trị duy trì (ổn định)

• Mài chỉnh khớp cắn: Loại bỏ điểm cản trở cắn trong trường hợp chỉ 1 vài điểm là nguyên nhân gây ra vấn đề.
• Chỉnh nha: Phù hợp với những nguyên nhân do sai lệch khớp cắn nhiều, hoặc để tái lập khớp cắn ổn định sau giai đoạn điều trị bảo tồn, máng nhai.
• Phục hình: Phù hợp với những tình trạng mất răng, mòn răng làm thay đổi chiều cao khớp cắn, hoặc tái lập khớp cắn ổn định sau giai đoạn điều trị bằng máng nhai.

Điều trị không bảo tồn (Xâm lấn)

• Nội soi bơm rửa khớp: Giúp loại bỏ viêm và cải thiện vận động.
• Phẫu thuật thay đĩa khớp/ thay toàn bộ khớp: Chỉ áp dụng trong trường hợp nặng, không đáp ứng với các phương pháp khác.

Không có phương pháp điều trị rối loạn chức năng khớp thái dương hàm nào phù hợp với tất cả mọi người. Các phương pháp bảo tồn như máng nhai, vật lý trị liệu, kiểm soát stress, dùng thuốc thường là lựa chọn đầu tiên, tiếp theo sẽ đến chỉnh nha hoặc phục hình. Nếu không hiệu quả thì mới xem xét đến các phương pháp can thiệp sâu hơn.

Nha khoa Trẻ - nha khoa chuyên sâu điều trị khớp thái dương hàm

Với thế mạnh về đội ngũ bác sĩ chuyên môn sâu trong điều trị khớp cắn kết hợp cùng công nghệ hiện đại, Nha khoa Trẻ hướng tới hiệu quả điều trị tối ưu cho từng bệnh nhân bằng chẩn đoán chính xác, phác đồ cá nhân hóa và ứng dụng công nghệ số tiên tiến.

Đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm

Tại Nha khoa Trẻ có các bác sĩ giỏi, kinh nghiệm nhiều năm trong điều trị và đào tạo chuyên sâu, tốt nghiệp 100% Đại học Y Hà Nội sẽ đưa ra những kế hoạch điều trị hiệu quả.

Tiêu biểu, bác sĩ sáng lập và phụ trách chuyên môn tại Nha khoa Trẻ là Bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng - 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nha khoa.

• Bác sĩ chuyên môn cao trong điều trị loạn năng khớp thái dương hàm
  Tốt nghiệp Đại học Y Hà Nội
• Đào tạo chỉnh nha với GS.BS. Braumann Giám đốc Trung tâm Chỉnh nha, Đại học Cologne - Đức
• Bác sĩ Khoa Phẫu Thuật Tạo hình hàm mặt tại Bệnh viện Việt Nam Cu ba từ 2011 đến 2017
• Bác sĩ - Diễn giả đào tạo về ứng dụng kỹ thuật số trong điều trị nha khoa.

Bác sĩ Hoàng cùng đội ngũ bác sĩ Răng hàm mặt có kinh nghiệm lâu năm sẽ tư vấn và lên phác đồ điều trị phù hợp với từng trường hợp.

Áp dụng thiết bị hiện đại và công nghệ số

Nha khoa Trẻ chú trọng đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại, ứng dụng công nghệ số hóa tiên tiến trong quá trình điều trị. Nha khoa sử dụng các thiết bị hiện đại như Modjaw, iTero và CT Cone Beam,... mang đến quy trình chẩn đoán và điều trị chính xác đến 99%.

• Modjaw - công nghệ ghi lại chuyển động hàm và khớp cắn trong thời gian thực, giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng khớp thái dương hàm và đưa ra phương án điều trị tối ưu. Nha khoa Trẻ là nơi duy nhất sở hữu công nghệ này tại Việt Nam.

• iTero và Trios - máy quét dấu răng không cần dùng đến vật liệu lấy dấu, giúp tạo bản sao chính xác của hàm và khớp cắn để thiết kế máng nhai cá nhân hóa mà không mang lại cảm giác đau hay khó chịu.
• CT Cone Beam 3D - máy chụp phim X-quang 3D giúp bác sĩ nhìn thấy chi tiết cấu trúc xương hàm và các khớp thái dương, giúp đánh giá tình trạng của khớp một cách toàn diện.
• Phòng labo kỹ thuật số: Quá trình điều trị các bác sĩ sẽ làm việc trực tiếp với các kỹ thuật viên phòng labo có ngay tại phòng khám. Đây chính là điểm mạnh của Nha khoa Trẻ khi một số nha khoa khác là phải gửi dữ liệu đến một phòng labo khác khiến mất thời gian, nhưng tại Nha khoa Trẻ thì điều này được diễn ra nhanh chóng, tiện lợi.

Quy trình điều trị khớp thái dương hàm theo tiêu chuẩn Mỹ tại Nha khoa Trẻ

Nha khoa Trẻ áp dụng quy trình điều trị khớp thái dương hàm dựa trên triết lý của Giáo sư Peter.E.Dawson - chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực này, sáng lập Dawson Academy (Mỹ).

Quy trình điều trị được thực hiện bài bản và cá nhân hóa cho từng bệnh nhân, bao gồm các bước sau:

• Bước 1: Thăm khám, tư vấn: Scan trong miệng ban đầu với máy scan Trios, chụp phim CBCT khảo sát răng và tình trạng lồi cầu, khảo sát triệu chứng ban đầu, khám tổng quát, đưa ra chẩn đoán sơ bộ.

• Bước 2: Thu thập dữ liệu: Chụp phim MRI khớp thái dương hàm nếu có chỉ định của bác sĩ, chụp ảnh, face scan 3D, lấy cung mặt, lên giá khớp ảo Axioprisa. Ghi chuyển động hàm và phân tích bằng máy Modjaw.

• Bước 3: Lấy tương quan tâm: Ghi lại vị trí đúng của lồi cầu, là vị trí thiết kế máng thư giãn cơ. Lấy cung mặt, lên giá khớp Sam 3.
• Bước 4: Lắp máng mài chỉnh: Bác sĩ hướng dẫn bệnh nhân tháo lắp máng, làm quen và vệ sinh máng. Mài chỉnh máng sơ khởi.

• Bước 5: Mài chỉnh định kỳ:
  • Thời gian hẹn bệnh nhân tái khám mài chỉnh máng ban đầu là 1 tuần, sau đó giãn ra 2-3-4 tuần. Mục tiêu đưa 14 răng hàm dưới tiếp xúc với máng tại cùng 1 lực và tái lập hướng dẫn răng nanh
  • Thời gian điều trị trung bình 6 tháng (+- 3 tháng). Bác sĩ kiểm tra và thiết kế máng được mài chỉnh dần cho đến khi các răng chạm đều, cơ thư giãn, triệu chứng được cải thiện.
• Bước 6: Kết thúc điều trị: chuyển sang giai đoạn hai, có 3 lựa chọn:
  • Chỉnh nha ổn định khớp cắn
  • Phục hình răng sứ toàn hàm ổn định khớp cắn
  • Đeo máng trọn đời vào buổi tối

Quy trình này được nêu ra để người bệnh dễ hình dung và hiểu được các bước điều trị. Tuy vậy, đối với mỗi người sẽ có những triệu chứng khác nhau, bác sĩ cũng sẽ có những kế hoạch khác nhau và phù hợp hơn với từng trường hợp khi bệnh nhân đến khám trực tiếp tại phòng khám.

Nhờ quy trình điều trị tiên tiến này, hầu hết các ca loạn năng khớp thái dương hàm tại Nha khoa Trẻ đều đạt được kết quả điều trị hiệu quả, mang lại sự thoải mái và tự tin cho bệnh nhân.

Review từ khách hàng điều trị khớp thái dương hàm tại Nha khoa Trẻ

Hầu hết các ca bệnh thái dương hàm, đặc biệt loạn năng khớp thái dương hàm tại Nha Khoa Trẻ đều được điều trị hiệu quả, trong đó nha khoa chuyên trị những ca khó, phức tạp mà nhiều nơi không nhận.

Tham khảo trên fanpage Nha khoa Trẻ có nhiều trường hợp khách hàng thực hiện điều trị thái dương hàm thành công tại nha khoa.

Khách hàng Trương Văn Nga

• Đến với Nha khoa Trẻ trong tình trạng đau vùng hàm khớp thái dương hàm, không thể há miệng lớn, đau đớn suốt 2 tháng. Sau thăm khám, phát hiện nguyên nhân sâu xa là do biến dạng và di lệch đĩa khớp thái dương hàm, kèm theo thoái hóa chỏm lồi cầu.
• Qua 8 tháng điều trị chuyên sâu với phương pháp máng thư giãn cơ và chỉnh nha chuyên nghiệp, Nha khoa Trẻ đã mang đến cho khách hàng kết quả vượt mong đợi:
  • Trên phim CBCT lồi cầu đã có sự hình thành xương vỏ
  • Giảm 70 - 80% triệu chứng

Khách hàng Ngô Văn Tài

• Trong quá trình thăm khám tại Nha khoa Trẻ, bác sĩ đã phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu như: há miệng có tiếng kêu, đau mỏi hàm khi ăn nhai.
• Để xác định chính xác tình trạng, bệnh nhân đã được chỉ định chụp phim MRI khớp thái dương hàm. Kết quả cho thấy bệnh nhân có hiện tượng di lệch đĩa khớp thái dương hàm hai bên ra trước có hồi phục, cùng với tình trạng lồi cầu phải và bên trái khi ngậm miệng.
• Bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng máng thư giãn cơ. Sau 6 tháng điều trị, tình trạng đã có sự cải thiện rõ rệt:
  • Đĩa khớp TDH 2 bên ở tư thế đeo máng hiện tại không còn di lệch
  • Ở tư thế không đeo máng, đĩa khớp TDH trái di lệch rất nhẹ ra trước
  • Vẫn còn lồi cầu phải và bên trái ở tư thế đeo máng
• Bệnh nhân Ngô Văn Tài đã hoàn tất giai đoạn 1 và đã chuyển sang giai đoạn 2, bắt đầu điều trị chỉnh nha với phương pháp Invisalign. Mục tiêu của giai đoạn này là đưa tương quan răng hàm, răng nanh về hạng 1 và tái lập khớp cắn ổn định.

Khách hàng Nguyễn Thị Quỳnh

• Ban đầu, khách hàng đến khám tại Nha khoa Trẻ với mong muốn điều trị chỉnh nha đơn thuần do cảm thấy răng cắn sâu và răng hàm bị đổ vào trong. Tuy nhiên, qua quá trình thăm khám tỉ mỉ, các bác sĩ đã phát hiện ra những dấu hiệu đáng ngại của hội chứng loạn năng khớp thái dương hàm:
  • Đau vùng khớp thái dương hàm 2 bên
  • Có tiếng kêu lục cục khi há ngậm miệng
  • Tiền sử nhiều lần bị hạn chế há miệng, đau mỏi hàm khi nhai
  • Đau vùng thái dương bên phải và thường xuyên đau mỏi vai gáy
• Để có chẩn đoán chính xác nhất, Quỳnh được chỉ định chụp phim MRI khớp thái dương hàm. Kết quả cho thấy có hiện tượng di lệch đĩa khớp thái dương hàm cả hai bên ra phía trước có hồi phục.
• Với phương pháp điều trị bằng máng thư giãn cơ, sau 5 tháng kiên trì thực hiện, bạn Quỳnh đã có những chuyển biến tích cực đáng mừng. Các cơn đau vùng khớp và tiếng kêu khớp đã biến mất, không còn tình trạng há miệng hạn chế hay đau mỏi hàm khi nhai.
• Đặc biệt, tần suất và mức độ đau mỏi vai gáy cũng giảm đáng kể, giúp Quỳnh lấy lại được sự tự tin và thoải mái trong sinh hoạt hàng ngày.

Thông tin thăm khám

• Địa chỉ: Số 38 Ngụy Như Kon Tum, Thanh Xuân, Hà Nội.
• Thời gian làm việc:
  • Thứ 2 - Thứ 6: 8h30 - 18h30
  • Thứ 7 - Chủ nhật: 8h00 - 18h00
• Đặt khám: Người bệnh thăm khám tại Nha khoa Trẻ có thể đặt lịch trước qua hotline hoặc website nha khoa.