Tầm soát ung thư phổi cần làm xét nghiệm gì? Mách bạn 5 địa chỉ tầm soát ung thư phổi uy tín Hà Nội

Tầm soát ung thư phổi chủ yếu bằng chụp cắt lớp vi tính ngực liều thấp (LDCT), kèm tư vấn đánh giá nguy cơ với bác sĩ. X-quang phổi có thể bỏ sót các tổn thương nhỏ hoặc ở vị trí khó quan sát (đỉnh phổi, rốn phổi, sau tim), và không được chứng minh giúp giảm tử vong khi dùng để tầm soát.

Xét nghiệm dấu ấn ung thư trong máu (CYFRA 21-1, CEA, SCC, NSE…) không được khuyến cáo dùng để tầm soát ung thư phổi. Kết quả bình thường không loại trừ ung thư, kết quả tăng cũng không khẳng định ung thư và có thể gây lo lắng không cần thiết.

Tầm soát dành cho người chưa có triệu chứng nhưng có nguy cơ cao. Nếu bạn đang ho kéo dài, ho ra máu hoặc khó thở không rõ nguyên nhân, hãy đi khám chẩn đoán ngay, đừng chờ đến đợt tầm soát.

Tầm soát ung thư phổi gồm những xét nghiệm nào?

Chụp CT ngực liều thấp (LDCT)

Đây là phương pháp được các bệnh viện và hướng dẫn quốc tế khuyến cáo cho nhóm nguy cơ cao.

• Liều bức xạ thấp hơn đáng kể so với CT ngực thường quy (liều bức xạ khoảng 1,5–2 mSv, so với khoảng 7–8 mSv của CT ngực thường quy).
• Không cần tiêm thuốc cản quang trong tầm soát thông thường. Hãy xác nhận lại với cơ sở khi đặt lịch.
• Phát hiện được các nốt phổi nhỏ mà X-quang thường bỏ sót.
• Thử nghiệm NLST của Mỹ ghi nhận tử vong do ung thư phổi giảm khoảng 20% ở nhóm tầm soát bằng CT liều thấp so với nhóm chụp X-quang.

Cần hiểu đúng giới hạn của LDCT:

• Chẩn đoán quá mức (dương tính giả): phát hiện tổn thương tiến triển rất chậm nhưng vẫn bị can thiệp không cần thiết.
• LDCT có thể bỏ sót một số tổn thương (âm tính giả)
• CT liều thấp vẫn có bức xạ, dù rất thấp. Vì vậy, người nguy cơ thấp không nên chụp thường quy.

Các xét nghiệm hỗ trợ

• Khám lâm sàng và khai thác tiền sử: số năm hút thuốc, số bao thuốc mỗi năm (để tính số bao-năm), thời gian đã bỏ thuốc, tiền sử gia đình, nghề nghiệp tiếp xúc hóa chất hoặc bụi.
• Xét nghiệm dấu ấn ung thư (ví dụ CYFRA 21-1): có thể được đưa vào một số gói khám. Chỉ số bình thường không loại trừ ung thư, nên không thay thế được LDCT.
• Đo chức năng hô hấp: hữu ích nếu bạn có bệnh phổi nền như COPD.

Nếu LDCT thấy nốt nghi ngờ, bác sĩ có thể chỉ định CT có thuốc cản quang, PET/CT, nội soi phế quản hoặc sinh thiết để chẩn đoán xác định. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, nốt dưới 8 mm thường được theo dõi bằng CT mỗi 3–12 tháng.

Nốt trên 8 mm được đánh giá nguy cơ ác tính để quyết định theo dõi, chụp PET hoặc sinh thiết. Chẩn đoán xác định phải dựa vào kết quả giải phẫu bệnh.

Ai nên tầm soát ung thư phổi?

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS, 2023) khuyến cáo tầm soát hằng năm cho người 50–80 tuổi, có tiền sử hút từ 20 bao-năm trở lên, bất kể còn hút thuốc hay đã bỏ thuốc bao lâu.

Số bao-năm = số bao hút mỗi ngày × số năm hút. Ví dụ: 1 bao/ngày trong 20 năm, hoặc 2 bao/ngày trong 10 năm, đều bằng 20 bao-năm

Bạn nên hỏi bác sĩ sớm hơn nếu có người thân mắc ung thư phổi, từng tiếp xúc khói bụi nghề nghiệp, hoặc có bệnh phổi mạn tính.

Nên ngừng tầm soát khi quá 80 tuổi hoặc khi có bệnh lý làm giảm đáng kể tuổi thọ, hoặc sức khỏe không còn đủ điều kiện điều trị (ví dụ: có bệnh lý nền không thể phẫu thuật khi phát hiện ung thư).

Chuẩn bị gì trước khi đi tầm soát?

• Mang theo kết quả chụp phổi, CT hoặc xét nghiệm cũ để bác sĩ so sánh.
• Ghi lại số năm hút thuốc, thời điểm bỏ thuốc và tiền sử bệnh phổi.
• Gọi trước để hỏi gói khám có LDCT hay không, chi phí, lịch hẹn và có cần nhịn ăn không.
• Báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.

5 địa chỉ tầm soát ung thư phổi uy tín tại Hà Nội

Hãy ưu tiên cơ sở có máy CT, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và chuyên khoa ung bướu, hô hấp cùng một nơi. Như vậy nếu phát hiện nốt phổi, bạn được theo dõi tiếp mà không phải chuyển viện. Giá và giờ khám thay đổi theo thời điểm, nên hãy gọi xác nhận trước khi đến.

1. Bệnh viện Phổi Trung ương

• Địa chỉ: Số 463 Hoàng Hoa Thám, phường Ngọc Hà, Hà Nội. Cổng số 2 ở số 2A phố Đội Nhân.
• Thế mạnh: Bệnh viện đầu ngành về lao và bệnh phổi, có Trung tâm Xạ trị ung thư phổi.
• Phù hợp với: Người hút thuốc lâu năm, người có bệnh phổi nền (COPD, giãn phế quản, lao cũ), hoặc có nốt phổi cần theo dõi.
• Lý do nên cân nhắc: Chuyên sâu về phổi, thuận tiện khi cần đánh giá thêm chức năng hô hấp hoặc nội soi phế quản.
• Lưu ý: Tôi không tìm thấy mô tả gói tầm soát cụ thể trên nguồn chính thức. Hãy gọi hỏi bệnh viện về dịch vụ LDCT và giờ khám trước khi đi.

2. Bệnh viện K

• Địa chỉ: Bệnh viện K có các cơ sở tại 43 Quán Sứ (Hoàn Kiếm), Tựu Liệt (Thanh Trì) và 30 Cầu Bươu, Tân Triều (Thanh Trì), Hà Nội.
• Thế mạnh: Bệnh viện chuyên khoa ung bướu tuyến Trung ương, khám và điều trị bệnh nhân từ Hà Nội và các tỉnh phía Bắc.
• Phù hợp với: Người nguy cơ cao muốn tầm soát tại nơi có thể điều trị ung thư nếu phát hiện bất thường.
• Lý do nên cân nhắc: Liên thông từ tầm soát đến chẩn đoán và điều trị ung thư.
• Lưu ý: Đây là bệnh viện đông bệnh nhân. Nên đặt lịch trước, và hỏi rõ cơ sở nào thực hiện gói bạn cần. Cơ sở Tân Triều làm việc giờ hành chính các ngày trong tuần.

3. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

• Địa chỉ: 108 Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, Hà Nội.
• Thời gian: Theo trang của bệnh viện, khám từ thứ Hai đến thứ Bảy, 7h30 – 16h30. Cấp cứu 24/7. Hotline 024 3872 3872.
• Thế mạnh: Hệ thống Tâm Anh giới thiệu CT liều thấp là phương pháp tầm soát được khuyến cáo. Cơ sở Hà Nội có Khoa Ung bướu.
• Phù hợp với: Người muốn tầm soát và theo dõi trong bệnh viện đa khoa tư nhân, có nhiều chuyên khoa phối hợp.
• Lý do nên cân nhắc: Một nơi làm được cả chụp, đọc kết quả và hội chẩn nếu cần.
• Lưu ý: Các bài về máy CT thế hệ mới của Tâm Anh mà tôi tìm thấy nói về cơ sở TP.HCM. Hãy hỏi thiết bị cụ thể tại Hà Nội.

4. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

• Địa chỉ: 458 Minh Khai, phường Vĩnh Tuy, Hà Nội.
• Thế mạnh: Hệ thống Vinmec công bố nhiều bài hướng dẫn về tầm soát bằng CT liều thấp và khuyến nghị dùng LDCT thay X-quang.
• Phù hợp với: Người ưu tiên bệnh viện đạt chuẩn quốc tế, quy trình khám bài bản và đặt lịch thuận tiện.
• Lý do nên cân nhắc: Bệnh viện có đầy đủ chuyên khoa, thuận lợi nếu cần phối hợp hô hấp, ung bướu.
• Lưu ý: Chi phí thường cao hơn mặt bằng chung của bệnh viện công. Tôi chưa tìm thấy gói tầm soát phổi riêng của cơ sở Times City, nên hãy hỏi tổng đài.

5. Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

• Địa chỉ: 42–44 phố Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. Tổng đài 1900 56 56 56.
• Thế mạnh: Đơn vị mạnh về xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Từng tổ chức chương trình xét nghiệm miễn phí dấu ấn ung thư phổi CYFRA 21-1 cho người dân .
• Phù hợp với: Người cần kết hợp xét nghiệm máu với chẩn đoán hình ảnh trong một lần khám.
• Lý do nên cân nhắc: Quy trình xét nghiệm nhanh, thuận tiện cho người đi làm.
• Lưu ý: Chương trình miễn phí nói trên có thể đã kết thúc. Nhớ hỏi rõ gói có bao gồm LDCT hay chỉ có xét nghiệm dấu ấn.

Muốn so sánh thêm, bạn có thể đọc 5 địa chỉ khám tầm soát ung thư phổi tại Hà Nội và Tầm soát ung thư phổi bao nhiêu tiền? Ở đâu tại Hà Nội trên BookingCare.

Kết luận

Tầm soát ung thư phổi hiệu quả khi đúng đối tượng và đúng phương pháp. Với người từ 50 tuổi trở lên có tiền sử hút thuốc nhiều năm, LDCT hằng năm là lựa chọn được khuyến cáo. Hãy chọn cơ sở có bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và ung bướu hoặc hô hấp, để kết quả bất thường được theo dõi liền mạch. Nếu bạn đã có triệu chứng, hãy đi khám chẩn đoán ngay.