Tổng hợp nguyên nhân dẫn đến viêm ống dẫn trứng

Ống dẫn trứng hay còn gọi là vòi trứng, là cấu trúc nằm trong ổ bụng. Cơ quan sinh dục của người phụ nữ có cấu tạo nối tiếp nhau, từ ngoài vào trong lần lượt là: âm đạo, cổ tử cung, tử cung, vòi trứng, buồng trứng. Vi khuẩn là nguyên nhân chính dẫn đến viêm ống dẫn trứng, xâm nhập theo con đường sinh dục thấp vào vòi trứng. 

Yếu tố nguy cơ gây viêm ống dẫn trứng 

Tất cả các yếu tố tiếp xúc với đường sinh dục thấp đều có thể là yếu tổ nguy cơ tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập. Chúng ta có thể kể đến một vài yếu tố nguy cơ điển hình sau: 

• Quan hệ tình dục không đảm bảo an toàn như: có nhiều bạn tình, không sử dụng bao cao su khi quan hệ với người có yếu tố nhiễm khuẩn sinh dục. 
• Vệ sinh không sạch sẽ hằng ngày và sau quan hệ. 
• Các thủ thuật can thiệp vào tử cung không đảm bảo vô khuẩn, ví dụ như: bóc rau nhân tạo, kiểm soát tử cung, đặt vòng tránh thai,... 
• Phá thai, sảy thai 

Các nguyên nhân hay gặp dẫn đến viêm ống dẫn trứng

Chlamydia trachomatis

Đây là vi khuẩn hay gặp nhất, chiếm tới 40 - 50% của viêm nhiễm ống dẫn trứng hay gây tình trạng viêm cấp, bán cấp.

Chlamydia trachomatis có thời gian ủ bệnh từ 5-21 ngày sau khi tiếp xúc. Đầu tiên xuất hiện các vệt loét bé, hoặc sần, trợt, mụn rộp ở âm đạo, sau đó mất rất nhanh. Thời kỳ toàn phát, ra khí hư nhiều màu trắng hoặc vàng, kèm theo đau bụng và sốt nhẹ, hạch bẹn sưng to, có thể vỡ ra mủ vàng và quánh. 

Chlamydia trachomatis gây ra hội chứng đặc trưng trong sản phụ khoa là hội chứng FHC (Fitz- Hugh-Curtis). FHC biểu hiện điển hình là viêm phần phụ phối hợp viêm quanh gan thứ phát. Ngoài triệu chứng của viêm ống dẫn trứng, người bệnh còn đau vùng hạ sườn phải lan lên vai. Hình ảnh viêm bao gan được mô tả dạng màng dày dính giữa gan và cơ hoành như các sợi dây đàn violin. 

Lậu cầu (Neisseria Gonorrhoeae)

Lậu cầu là nguyên nhân gây viêm ống dẫn trứng đứng thứ 2, chiếm 20 - 40% trường hợp. Thời gian ủ bệnh của lậu cầu là từ 5-7 ngày sau khi tiếp xúc. Lậu cầu có thể gây viêm nhiễm đường sinh dục ở cả nam và nữ và thường gây viêm mạn tính nếu tuân thủ đúng phác đồ điều trị. 

Xét nghiệm soi trực tiếp từ dịch tiết âm đạo sẽ phát hiện hình ảnh đặc trưng là song cầu hình hạt cà phê. 

Một số loại vi khuẩn khác 

Các loại vi khuẩn khác có thể gặp như: 

• Mycoplasmas hominis 
• Nhóm ái khí (Colibacille, lactobacilli, proteus, staphylocoque)
• Nhóm yếm khí (Bacteroides, fragilis, clostridium)

Con đường dẫn đến viêm ống dẫn trứng chủ yếu từ viêm nhiễm đường sinh dục thấp. Vì vậy, để phòng tránh tối đa được những nguyên nhân gây bệnh viêm ống dẫn trứng, chị em phụ cần phải có kiến thức về việc chăm sóc sức khỏe phụ khoa, vệ sinh sạch sẽ và quan hệ tình dục an toàn.