Viêm tụy mạn rất khó điều trị triệt để. Trong trường hợp không điều trị thường xuyên và đúng cách còn dẫn đến nhiều biến chứng. Đái tháo đường do viêm tụy hay đái tháo đường týp 3 thường xảy ra muộn trong quá trình viêm tụy mạn. Bệnh nhân viêm tụy mạn còn có khả năng tăng nguy cơ bị ung thư biểu mô tuyến tụy.
Đau bụng và chướng bụng là những biểu hiện chính của viêm tụy mạn. Đau có thể xảy ra trong giai đoạn đầu của viêm tụy mạn, trước khi phát hiện tổn thương tụy trên các phương tiện chẩn đoán hình ảnh.
Tụy là cơ quan quan trọng tham gia vào quá trình tiêu hóa thức ăn và tham gia điều tiết đường huyết của cơ thể, với nhiều chức năng quan trọng.
Do đó bảo vệ tuyến tụy khỏe giúp cơ thể hoạt động bình thường, ngoài việc phòng tránh các nguyên nhân tắc nghẽn cơ học gây viêm tụy cấp, còn phải duy trì chế độ sinh hoạt, ăn uống lành mạnh, đặc biệt tránh sử dụng rượu bia không cần thiết.
Nghiện rượu nặng và lâu dài là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm tụy cấp tính và viêm tụy mạn tính. Một số ước tính cho thấy việc sử dụng đồ uống có cồn gây ra khoảng 70% trường hợp viêm tụy mạn tính ở người lớn.
Viêm tụy mạn tính hiện nay vẫn chưa thể điều trị triệt để và có xu hướng diễn tiến ngày càng nặng thêm, tổn thương nhiều cơ quan và gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống người bệnh.
Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân khác có thể dẫn đến viêm tụy mạn: di truyền, hẹp ống tụy do chấn thương, rối loạn chức năng cơ thắt Oddi, hút thuốc lá lâu năm,…
Người bệnh và gia đình không được chủ quan khi bị viêm tụy. Bất cứ lúc nào phát hiện thấy triệu chứng bất thường, cần đến ngay cơ sở y tế để thăm khám và điều trị để tránh các biến chứng nguy hiểm của viêm tụy mạn tính.
Viêm tụy mạn có thể gây ra nhiều biến chứng: bệnh đái tháo đường do viêm tụy (hay còn gọi là bệnh đái tháo đường týp 3c), giả phình động mạch ở gần tụy hoặc giả nang, ung thư biểu mô tuyến tụy, tắc nghẽn ống mật hoặc tá tràng, vỡ ống tụy, huyết khối tĩnh mạch lách,…
Do đó, điều trị viêm tụy mạn không chỉ để giảm các triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân mà còn hạn chế được các biến chứng có thể xảy ra.
Các phương pháp giảm đau được chú trọng nhất khi điều trị viêm tụy mạn.
Các phương pháp điều trị viêm tụy mạn khác bao gồm điều trị bằng nội soi, thủ thuật tán sỏi, phong bế đám rối thần kinh tạng và phẫu thuật.
Chỉ định cắt tụy trong trường hợp bệnh nhân đã ngừng uống rượu và có thể kiểm soát được bệnh đái tháo đường. Các phương án phẫu thuật bao gồm:
Ở những bệnh nhân suy tụy ngoại tiết, tình trạng kém hấp thu chất béo nặng hơn tình trạng kém hấp thu protein và carbohydrate. Kém hấp thu chất béo cũng dẫn đến thiếu hụt các vitamin tan trong chất béo (A, D, E và K).
Liệu pháp thay thế enzym tụy (thay thế các hormone bị thiếu hụt để điều trị suy chức năng tuyến tụy) được sử dụng để điều trị chứng phân mỡ.
Đối với bệnh nhân bị đái tháo đường do tổn thương tụy, tiếp cận điều trị cũng giống như tiểu đường tuýp 1 nhưng lượng insulin cần dùng thường thấp hơn. Lý do là vì các đối tượng này có nguy cơ bị hạ đường huyết cao hơn. Tuy nhiên, việc phòng tránh các biến chứng cấp và mạn của đái tháo đường cũng tương tự bệnh lý đái tháo đường thông thường.
Nói tóm lại, cũng giống như nhiều bệnh lý mạn tính khác, viêm tụy mạn rất khó điều trị và các phương pháp điều trị nhằm nhắm đến 2 mục tiêu chính: giảm triệu chứng đau cho người bệnh và giảm thiểu các biến chứng có thể xảy ra. Người bệnh cần tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ để bệnh không diễn tiến theo chiều hướng xấu.