Các phương pháp điều trị nhược cơ thường gặp

Quá trình điều trị nhược cơ bao gồm việc áp dụng một số phương pháp giảm thiểu tác động của bệnh lên sinh hoạt hàng ngày nhằm tăng cường sức mạnh và sự linh hoạt cơ bắp, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Các phương pháp điều trị nhược cơ

Bác sĩ có thể xây dựng liệu pháp điều trị tùy vào trường hợp bệnh nhân cụ thể với hai mục đích chính:

• Cải thiện sức mạnh cơ bắp đối với các trường hợp bị nhược cơ nhẹ.
• Làm chậm vận hành hệ thống miễn dịch để giảm khả năng tấn công các thụ thể cơ và hệ thần kinh.

Sử dụng thuốc

Với một số trường hợp nhược cơ do viêm nhiễm, kháng viêm hoặc rối loạn miễn dịch, người bệnh có thể được chỉ định sử dụng một số loại thuốc làm giảm các triệu chứng nhược cơ. Một số nhóm thuốc ức chế như cholinesterase làm tăng khả năng dẫn truyền tín hiệu giữa dây thần kinh và cơ bắp để cải thiện sức mạnh cơ bắp.

Bên cạnh đó, một số loại thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid có thể làm giảm viêm và giảm sản xuất kháng thể bất thường của cơ thể để hạn chế những biến chứng của bệnh nhược cơ. Tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài các loại thuốc này có thể dẫn tới một số tác dụng phụ đến sức khỏe nên người bệnh cần tuân thủ dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Có 2 phương pháp để điều trị cơn nhược cơ cấp tính: lọc huyết tương và tiêm Globulin miễn dịch.

Lọc huyết tương (Plasmapheresis)

Phương pháp thay thế huyết tương nhằm loại bỏ các kháng thể ngăn chặn truyền tín hiệu từ các đầu dây thần kinh đến cơ bắp. Huyết tương được đưa qua một máy loại bỏ các kháng thể có hại khỏi huyết tương, sau đó thay thế bằng huyết tương hoặc dung dịch huyết tương tương ứng.

Tuy nhiên, liệu pháp này có một số rủi ro như: tụt huyết áp, chảy máu, các vấn đề về nhịp tim, chuột rút cơ hoặc dị ứng với dung dịch huyết tương.

Tiêm Globulin miễn dịch IV hoặc SQ (IVIG hoặc SCIG)

Liệu pháp này cung cấp cho cơ thể các kháng thể điển hình nhằm làm thay đổi phản ứng của hệ thống miễn dịch. Tiêm Globulin miễn dịch IV hoặc SQ có thể phát huy hiệu quả trong khoảng 1 tuần và có thể kéo dài từ 3 đến 6 tuần. Lưu ý một số tác dụng phụ có thể gặp phải ở mức nhẹ như: ớn lạnh, chóng mặt, nhức đầu hoặc phù.

Truyền kháng thể đơn dòng

Người bệnh được truyền hoặc tiêm thuốc Rituximab (Rituxan) và eculizumab (Soliris) là các loại thuốc được tiêm tĩnh mạch để điều trị bệnh nhược cơ nhằm ngăn chặn hệ thống miễn dịch sinh ra các kháng thể phá hủy vị trí thụ thể cơ và hệ thần kinh. Những loại thuốc này thường chỉ sử dụng cho các trường hợp không phản ứng với các phương pháp điều trị khác.

Phẫu thuật

Phương pháp này được áp dụng cho các trường hợp mắc bệnh nhược cơ liên quan đến khối u, đặc biệt là các u tuyến ức. Người bệnh được mở (cắt) một vết nhỏ trên ngực, sau đó bác sĩ thực hiện kỹ thuật nội soi qua vết mổ để cắt bỏ tuyến ức. Phẫu thuật cắt tuyến ức là phẫu thuật xâm lấn nhỏ, vì vậy người bệnh cần dành thời gian để hồi phục và chăm sóc sức khỏe kỹ lưỡng.

Căn cứ vào tình trạng sức khỏe, mức độ triệu chứng và tiền sử điều trị bệnh lý trước đó, người bệnh có thể được chỉ định từng liệu pháp điều trị phù hợp để loại bỏ và hạn chế tác động của các biến chứng nhược cơ đến sức khỏe. Người bệnh và người thân cần đến gặp bác sĩ để được tư vấn kỹ hơn về liệu pháp và quy trình phù hợp nhằm điều trị hiệu quả bệnh nhược cơ.