Chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi bằng cách nào?
Chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi (tắc động mạch phổi) là quá trình quan trọng để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng và để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Việc chẩn đoán sớm và chính xác giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi
Để chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi, bác sĩ sẽ tiến hành các bước sau:
1. Hỏi về tiến trình bệnh lý
Bác sĩ sẽ hỏi về thời gian từ khi xuất hiện triệu chứng ban đầu, mức độ nặng của triệu chứng và những thay đổi trong triệu chứng theo thời gian. Bác sĩ cũng sẽ tìm hiểu về yếu tố nguy cơ của thuyên tắc động mạch phổi như hút thuốc, tiếp xúc với chất gây ô nhiễm không khí, hoặc có tiền sử bệnh lý khác như các phẫu thuật gần đây, tiền sử dùng thuốc…
2. Khám bệnh
Bác sĩ sẽ thực hiện khám lâm sàng để kiểm tra các cơ quan liên quan đến thuyên tắc động mạch phổi. Phát hiện các triệu chứng lâm sàng như: Bệnh nhân có thể biểu hiện các triệu chứng không đặc hiệu sau đây mà không rõ nguyên nhân: Khó thở; đau ngực kiểu màng phổi; ho ra máu, ngất; tụt huyết áp và/hoặc sốc….
Bên cạnh đó, bác sỹ sẽ chỉ định các xét nghiệm phục vụ chẩn đoán như: xét nghiệm máu, ghi điện tim, siêu âm doppler mạch máu, tim, chụp XQ tim phổi, chụp cắt lớp vi tính đa dãy động mạch phổi có cản quang để chẩn đoán.
3. Xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu để đo nồng độ chất tan huyết khối D-dimer, đo lượng oxy và carbon dioxide trong máu của bạn, xác định xem bạn có bệnh rối loạn đông máu di truyền hay không.
- Xét nghiệm Khí máu động mạch: kiềm hô hấp và shunt pH tăng, PC02 giảm, P02 giảm, HC03‘ bình thường.
- Ghi điện tim: nhịp tim nhanh, rung nhĩ, bloc nhánh phải, nặng thì có s sâu D1, Q sâu D3, T âm D3 hoặc T âm ở các chuyển đạo trước tim phải V1-V3.
- X-quang ngực: X-quang ngực là một xét nghiệm không xâm lấn, cho thấy hình ảnh về tim và phổi trên phim: bức ảnh. Hình ảnh Xquang phổi: tràn dịch màng phổi, vòm hoành nâng cao một bên.
- Siêu âm Doppler tĩnh mạch chi dưới: có thể có huyết khối tĩnh mạch sâu.
- Chụp cắt lớp vi tính đa dãy(MsCT) mạch phổi: là thăm dò đầu tay thay thế cho chụp động mạch phổi. Chẩn đoán xác định khi có huyết khối trong động mạch phổi.
- Chụp MRI: Thường chỉ được tiến hành cho những người mang thai - để tránh ánh sáng X vào thai nhi - và những người thận có thể bị tổn thương bởi chất nhuộm được sử dụng trong các xét nghiệm khác.
Nếu bạn gặp phải các triệu chứng như khó thở, ho, đau ngực hoặc các triệu chứng khác liên quan đến hệ hô hấp, hãy tìm kiếm sự tư vấn và chẩn đoán từ các chuyên gia y tế. Đừng chần chừ, việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có thể giúp bạn khám phá và điều trị các vấn đề về thuyên tắc động mạch phổi một cách hiệu quả.