Điều trị rong kinh sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra và mức độ trầm trọng của bệnh. Có 2 phương pháp điều trị rong kinh là điều trị bằng thuốc và phẫu thuật.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị bệnh nhân phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân gây bệnh. Điều trị nội khoa thường được ưu tiên lựa chọn. Với một số nguyên nhân rong kinh, không đáp ứng với điều trị nội khoa, điều trị ngoại khoa được cân nhắc lựa chọn.
Điều trị rong kinh
Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu, mức độ chảy máu nghiêm trọng, sức khỏe, tuổi tác và tiền sử bệnh của bạn. Ngoài ra, việc điều trị còn phụ thuộc vào tác động bất lợi của thuốc.
Ví dụ, bạn có thể không muốn có kinh hoặc muốn giảm lượng máu kinh. Ngoài ra, kế hoạch mang thai của bạn sẽ ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của bạn.
Các phương pháp điều trị rong kinh như sau:
1. Điều trị bằng thuốc
Điều trị bằng thuốc là phương pháp ưu tiên trong điều trị rong kinh.
- Thuốc bổ sung sắt giúp cải thiện lượng sắt dự trữ của bạn, cải thiện tình trạng thiếu máu. Tuy nhiên việc bổ sung sắt chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng thiếu máu mà không giải quyết được nguyên nhân gây rong kinh
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Ibuprofen® có thể làm giảm chảy máu tạm thời và giảm đau.
- Thuốc tránh thai nội tiết (thuốc viên, vòng tránh thai, que cấy tránh thai) có thể giúp chu kỳ kinh nguyệt của bạn đều đặn hơn và làm giảm lưu lượng máu kinh.
- Liệu pháp hormone thay thế có thể giúp cân bằng lượng estrogen và progesterone trong cơ thể ở những bệnh nhân rong kinh do rối loạn phóng noãn tiền mãn kinh. Liệu pháp hormone thường được khuyên dùng cho trường hợp chảy máu kinh nhiều liên quan đến tiền mãn kinh nhưng có những rủi ro mà bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.
- Thuốc đồng vận thụ thể Gonadotropin (GnRH) có thể tạm thời ngừng hoặc giảm chảy máu bằng cách ngăn ngừa rụng trứng, teo nội mạc tử cung trong những trường hợp rong kinh liên quan đến nội tiết.
- Thuốc đối vận thụ Gonadotropin (GnRH) ( elagolix®) có thể kiểm soát tình trạng chảy máu kinh nguyệt nặng liên quan đến u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung trong cơ.
- Thuốc xịt mũi Desmopressin có thể cầm máu liên quan đến bệnh von Willebrand bằng cách giúp đông máu.
- Thuốc chống tiêu sợi huyết như axit tranexamic, ngăn ngừa cục máu đông bị vỡ và gây chảy máu quá nhiều.
2. Điều trị bằng phẫu thuật
Nội soi buồng tử cung thường được sử dụng để chẩn đoán và điều trị rong kinh do nguyên nhân cấu trúc xuất phát tử buồng tử cung. Với phẫu thuật nội soi buồng tử cung, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ, vào buồng tử cung để họ kiểm tra khoang tử cung của bạn.
Máy soi tử cung cũng hoạt động như một dụng cụ phẫu thuật chính xác và có thể giúp bác sĩ loại bỏ bất kỳ khối u nào có thể gây chảy máu cho bạn.
Các thủ tục khác bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung. Một phẫu thuật loại bỏ u xơ khỏi tử cung của bạn. Phẫu thuật có thể thực hiện qua đường mổ qua ngả bụng hoặc nội soi ổ bụng.
- Thuyên tắc động mạch tử cung (UAE). Phương pháp dựa trên nguyên tắc can thiệp mạch máu tắc mạch máu đến nuôi khối u xơ tử cung.
- Cắt đốt nội mạc tử cung. Một thủ thuật phá hủy toàn bộ hoặc một phần nội mạc tử cung của bạn. Hành kinh là sự bong tróc của lớp nội mạc tử cung. Cắt đốt nội mạc tử cung sẽ làm mất lớp nội mạc tử cung chức năng và bệnh nhân không còn hành kinh.
- Cắt bỏ tử cung. Cắt bỏ tử cung ngả bụng hoặc nội soi ổ bụng là giải pháp triệt để, tuy nhiên bệnh nhân sẽ không thể có thai.
Chị em không nên chủ quan, khi nhận thấy dấu hiệu của bệnh, hãy điều trị rong kinh sớm và kịp thời sẽ giảm khả năng tác động do biến chứng bệnh gây ra.
