Tràn dịch màng phổi là tình trạng tích tụ dịch ở khoang màng phổi, luôn đi kèm với một bệnh lý nguyên nhân. Tràn dịch màng phổi là bệnh lý cần phải điều trị dứt điểm. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể được điều trị dứt điểm hoàn toàn trong một đợt điều trị.
Theo các chuyên gia y tế, tràn dịch màng phổi có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm viêm phổi, ung thư phổi, lao phổi, suy tim, xơ gan và các bệnh lý tự miễn hiếm gặp. Ngoài ra, còn các bệnh lý gây tràn dịch đặc biêt như tràn máu màng phổi do chấn thương, tràn dịch dưỡng chấp do các loại ung thư, tràn mủ màng phổi.
Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi
Có rất nhiều bệnh lý gây tràn dịch màng phổi như đã nêu ở trên. Vì thế, người ta phân loại tràn dịch màng phổi thành hai loại:
- Tràn dịch màng phổi dịch thấm: do tăng áp lực thủy tĩnh và giảm áp lực keo, có các nguyên nhân thường gặp là:
- Suy tim: Suy tim gây ứ dịch trong các khoảng mô kẽ, các dịch ứ động sẽ tiếp tục ứ động ở hai khoang màng phổi, tràn dịch màng phổi do suy tim thường đi cùng phù phổi cấp gây nguy hiểm đến tính mạng.
- Xơ gan: dịch cổ trướng thấm vào khoang màng phổi thông qua lỗ cơ hoành, không quá nguy hiểm như các biến chứng khác của xơ gan.
- Hội chứng thận hư: giảm áp lực thể tích lòng mạch và tăng thể tích tuần hoàn làm ứ dịch ở các khoang, mô kẽ trong cơ thể.
- Tràn dịch màng phổi dịch tiết: do các phản ứng xảy ra ở khoang màng phổi dẫn đến tăng tính thấm mao mạch gây xuất tiết dịch, thường gặp trong các trường hợp:
- Viêm phổi: dịch xuất tiết do tình trạng viêm ở các nhu mô phổi lan rộng tới màng phổi, kèm theo rất nhiều xác bạch cầu lẫn vi khuẩn, nếu không nhập viện điều trị sớm sẽ tiến triển thành tràn mủ màng phổi, là tình trạng bệnh lý nặng cần can thiệp ngoại khoa để rửa và dẫn lưu màng phổi.
- Lao phổi: là nguyên nhân cực kỳ phổ biến và quan trọng ở nước ta. Lao phổi là bệnh lý cần tuân thủ thời gian điều trị cực kỳ nghiêm khắc để tránh biến chứng lao kháng thuốc.
- Ung thư phổi: tràn dịch màng phổi do ung thư có thể do tế bào ung thư xâm lấn gây tắc nghẽn lưu thông dịch màng phổi hoặc do biến chứng xạ trị gây ra. Ung thư có thể nguyên phát tại phổi hoặc thứ phát do quá trình di căn của khối u. Tràn dịch màng phổi do ung thư có tiên lượng xấu, diễn tiến tới tràn dịch màng phổi ác tính do dịch tái lập tại khoang màng phổi liên tục, cần phải có sự can thiệp ngoại khoa để ngăn chặn tái lập dịch.
Ngoài ra, trong một số trường hợp, tràn dịch màng phổi có thể do cả hai nguyên nhân nếu bệnh nhân có quá nhiều bệnh lý nền hoặc bị bệnh nặng - nguy kịch. Cần nghe kỹ tư vấn của bác sĩ, hợp tác với bác sĩ để có thể giải quyết tình trạng dịch và nguyên nhân bệnh lý tốt nhất có thể.
Đối tượng dễ mắc tràn dịch màng phổi
Dưới đây là đối tượng dễ mắc bệnh tràn dịch màng phổi:
Có bệnh lý tại phổi
- Ung thư phổi
- Viêm phổi
- Thuyên tắc phổi.
- Lao phổi
- Di căn ung thư từ cơ quan khác vào màng phổi
Có bệnh lý ngoài phổi
- Suy tim
- Có bệnh lý ngoài phổi
- Hội chứng thận hư, suy thận cấp, suy thận mạn.
Suy giảm miễn dịch
- Suy giáp, viêm khớp
- Nhiễm HIV
- Bệnh lý hệ thống tự miễn
- Nhiễm ký sinh trùng: hiếm gặp
Lưu ý rằng đây chỉ là một số đối tượng dễ mắc bệnh tràn dịch màng phổi và không bao gồm tất cả các nguyên nhân có thể gây ra bệnh này.
Tóm lại, tràn dịch màng phổi là một căn bệnh nguy hiểm và cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Việc tìm hiểu nguyên nhân gây ra căn bệnh này là rất quan trọng để có thể ngăn ngừa và điều trị tràn dịch màng phổi hiệu quả.
