Nội soi đại tràng cấp cứu

Nội soi đại trực tràng toàn bộ can thiệp cấp cứu

Nội soi đại tràng can thiệp cấp cứu là kỹ thuật đưa một ống soi mềm qua hậu môn đi ngược lên đến manh tràng để quan sát toàn bộ niêm mạc đại tràng và thực hiện một số thủ thuật như cắt polyp, lấy dị vật, tiêm cầm máu.

Chỉ định khi nào

• Đi ngoài ra máu đỏ
• Đi ngoài ra máu đen (nội soi dạ dày bình thường)
• Bán tắc ruột nghi u đại tràng

Chống chỉ định

Bệnh nhân có các bệnh toàn thân nặng:

• Suy tim
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim mới
• Phình lớn động mạch chủ bụng
• Bệnh nhân có tắc mạch phổi
• Tình trạng shock

Bệnh nhân có các bệnh lý ngoại khoa ổ bụng

• Thủng tạng rỗng
• Viêm phúc mạc
• Mới phẫu thuật đại tràng, mổ ở tiểu khung
• Bệnh túi thừa cấp tính
• Bệnh nhân đang có thai – chống chỉ định tương đối (3 tháng đầu và 3 tháng cuối).
• Bệnh nhân trong tình trạng huyết động không ổn định: mạch >100, huyết áp dưới 90/60mmHg

Chuẩn bị nội soi

Cán bộ thực hiện

Bác sĩ đã qua đào tạo về nội soi đại tràng và được cấp chứng chỉ, 2 điều dưỡng

Phương tiện

• Máy nội soi đại tràng ống mềm có kênh hoạt động lớn hoặc máy có 2 kênh hoạt động
• Kìm sinh thiết phù hợp với kênh sinh thiết của máy
• Kim tiêm cầm máu qua nội soi, có đầu cắt ngắn khoảng 4mm, để tránh nguy cơ thủng do tiêm quá sâu
• Bơm tiêm 10ml
• Adrenalin, pha Adreanalin với dung dịch ưu trương
• Kẹp Clip

Người bệnh

• Hồi sức: phải hồi sức thật tốt cho bệnh nhân để đảm bảo tình trạng huyết động của bệnh nhân ổn định
• Nếu bệnh nhân có suy hô hấp hoặc rối loạn tri giác đòi hỏi phải đặt nội khí quản trong quá trình làm nội soi.

Làm sạch đại tràng bằng hai cách

Dùng thuốc nhuận tràng

• Có nhiều loại thuốc nhưng hiện nay dùng Fortrans, Fleed. Dùng 3 gói thuốc pha vào 3 lít nước đun sôi để nguội uống trước khi soi 6 giờ.
• Chú ý: bệnh nhân có bán tắc ruột hay tắc ruột không dùng thuốc nhuận tràng.

Phương pháp thụt rửa

• Nếu bệnh nhân không uống được thuốc nhuận tràng hoặc bệnh nhân có bán tắc ruột, thụt sạch 3 lần trước khi soi.
• Hỏi kỹ tiền sử dị ứng các thuốc tiền mê, giảm đau, giảm nhu động

Nội soi đại tràng ở đâu tốt

Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc

• Với truyền thống, thương hiệu của Bệnh viện là đội ngũ y bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm về Nội khoa và Nội tiêu hóa. Bên cạnh đó, bệnh viện trang bị Hệ thống nội soi tiêu hóa hiện đại và các trang thiết bị thiết yếu khác hỗ trợ thăm khám và điều trị hiệu quả.
• Từ lâu, Khám Nội soi Tiêu hóa và tiến hành các can thiệp ở Bệnh viện Hồng Ngọc là một lựa chọn uy tín của rất nhiều bệnh nhân khi cần khám & điều trị bệnh lý tiêu hóa.
• Địa chỉ: Số 55 Yên Ninh - Ba Đình - Hà Nội

Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn

• Tại Bệnh viện Bảo Sơn, Giáo sư - Tiến sĩ Hà Văn Quyết, một chuyên gia đầu ngành tiêu hóa, nội soi tiêu hóa, trên 35 năm kinh nghiệm về bệnh lý tiêu hóa trực tiếp thăm khám & tiến hành Nội soi tiêu hóa, đại tràng, trực tràng, dạ dày tá tràng.
• Hệ thống thiết bị nội soi tiêu hóa hiện đại Hãng OLYMPUS - Nhật Bản cùng với các trang thiết bị thiết yếu khác, đây là một trong những địa chỉ thăm khám và nội soi tiêu hóa uy tín hàng đầu tại Hà Nội hiện nay.
• Địa chỉ: Số 52 Nguyễn Chí Thanh - Đống Đa - Hà Nội