Nội soi đại tràng có phát hiện ung thư không? Gợi ý 5 địa chỉ tầm soát ung thư tiêu hóa tại Hà Nội

Nội soi đại tràng giúp bác sĩ nhìn trực tiếp bên trong đại tràng và trực tràng để phát hiện ung thư hoặc polyp (khối nhô lên từ niêm mạc ruột).

Một số loại polyp (polyp tuyến, polyp răng cưa) có thể tiến triển thành ung thư sau nhiều năm. Nếu thấy tổn thương, bác sĩ có thể sinh thiết hoặc cắt polyp qua ống soi, rồi gửi mẫu đi xét nghiệm giải phẫu bệnh.

Kết quả nội soi chỉ là một phần của quá trình tầm soát. Ung thư chỉ được khẳng định khi có kết quả giải phẫu bệnh. Chất lượng chuẩn bị ruột và kinh nghiệm của bác sĩ cũng ảnh hưởng đến độ chính xác.

Nội soi đại tràng phát hiện ung thư bằng cách nào?

Bác sĩ đưa ống soi mềm có gắn camera qua hậu môn, đi dọc đại tràng. Hình ảnh hiện lên màn hình để bác sĩ quan sát niêm mạc. Polyp hoặc mô bất thường có thể được lấy ra ngay trong lúc soi, và mẫu cắt được gửi đi phân tích.

Nội soi đại tràng có ba ưu điểm:

• Nhìn trực tiếp toàn bộ khung đại tràng: Phát hiện được khối u, loét, hẹp lòng ruột hoặc polyp.
• Sinh thiết ngay: Lấy mẫu mô để xác định tổn thương lành hay ác tính.
• Cắt polyp ngay: Giúp ngăn ung thư hình thành. Đây là điểm khác biệt so với các xét nghiệm tầm soát không xâm lấn.

Polyp tiền ung thư khá phổ biến, nhưng chỉ một phần nhỏ tiến triển thành ung thư, thường mất khoảng 10 năm hoặc hơn. Vì vậy, nội soi định kỳ có giá trị phòng ngừa chứ không chỉ để chẩn đoán.

Nội soi đại tràng có bỏ sót ung thư không?

Có thể, Ung thư bị bỏ sót ít gặp, nhưng polyp nhỏ hoặc phẳng bị bỏ sót không hiếm. Các nguyên nhân thường gặp là:

• Người bệnh không hoàn thành chuẩn bị ruột theo hướng dẫn, đại trực tràng chưa sạch, phân che khuất niêm mạc.
• Tổn thương nhỏ, phẳng hoặc nằm sau các nếp gấp.
• Ống soi không đi hết đến manh tràng

Bạn nên tuân thủ chế độ ăn và thuốc làm sạch ruột. Nếu có triệu chứng bất thường sau một lần nội soi bình thường, hãy tái khám sớm.

Nội soi đại trực tràng có phát hiện được ung thư dạ dày, gan hay tụy không?

Không. Nội soi đại tràng chỉ khảo sát đại tràng và trực tràng. Muốn tầm soát ung thư dạ dày và thực quản, bạn cần nội soi dạ dày-thực quản. Với ung thư gan, người có nguy cơ cao (viêm gan B, viêm gan C, xơ gan) nên siêu âm gan kết hợp xét nghiệm AFP mỗi 6 tháng. Với ung thư tụy, hiện chưa có khuyến cáo tầm soát cho người không có yếu tố nguy cơ đặc biệt. Vì vậy, nhiều cơ sở xây dựng gói tầm soát ung thư tiêu hóa gồm nhiều xét nghiệm kết hợp.

Khi nào nên nội soi đại tràng để tầm soát ung thư?

Theo ACS và USPSTF, người có nguy cơ trung bình nên bắt đầu tầm soát từ 45 tuổi và tiếp tục đến 75 tuổi. Từ 76–85 tuổi, quyết định tùy sức khỏe và tiền sử tầm soát. Nếu kết quả bình thường, bác sĩ có thể khuyến nghị lặp lại sau khoảng 10 năm.

Bạn nên nội soi sớm hơn hoặc theo lịch dày hơn nếu:

• Có người thân bậc một (cha mẹ, anh chị em, con) được chẩn đoán ung thư đại trực tràng trước 60 tuổi: nội soi mỗi 5 năm, bắt đầu từ 40 tuổi hoặc sớm hơn 10 năm so với tuổi người thân được chẩn đoán.
• Từng có polyp đại tràng hoặc ung thư đại trực tràng. Lịch nội soi lại phụ thuộc loại, kích thước và số lượng polyp đã cắt, có thể từ 3 đến 10 năm.
• Mắc bệnh viêm ruột mạn tính, như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn: thường bắt đầu nội soi khoảng 8 năm sau khi khởi phát triệu chứng. Hội chứng Lynch: thường bắt đầu nội soi từ 20–25 tuổi, lặp lại mỗi 1–2 năm.
• Có hội chứng di truyền liên quan đến ung thư đại trực tràng: Hội chứng Lynch: nội soi từ 20–25 tuổi, mỗi 1–2 năm. Đa polyp tuyến gia đình (FAP): bắt đầu nội soi từ tuổi thiếu niên (khoảng 10–12 tuổi), mỗi năm.

Đi khám ngay, bất kể tuổi, khi có các dấu hiệu sau:

• Đi ngoài ra máu hoặc phân lẫn máu.
• Thay đổi thói quen đại tiện kéo dài, như táo bón hoặc tiêu chảy xen kẽ.
• Đau bụng kéo dài, đầy hơi không rõ nguyên nhân.
• Sụt cân không chủ ý, thiếu máu thiếu sắt không rõ nguyên nhân.

Các dấu hiệu này cũng gặp ở bệnh lành tính như trĩ hay viêm đại tràng. Chỉ bác sĩ mới xác định được nguyên nhân sau khi thăm khám.

Chuẩn bị trước khi nội soi đại tràng

• Làm sạch ruột đúng hướng dẫn: thường gồm chế độ ăn ít chất xơ 1-2 ngày trước soi, ăn lỏng ngày trước nội soi, và uống thuốc làm sạch ruột (thường chia 2 lần). Ruột sạch khi đi ngoài ra nước trong, không còn cặn
• Báo bác sĩ các thuốc đang dùng, nhất là thuốc chống đông, aspirin, clopidogrel và thuốc tiểu đường. Bác sĩ có thể hướng dẫn tạm ngừng một số thuốc nếu cần cắt polyp. Không tự ý ngừng thuốc khi chưa có hướng dẫn.
• Nếu chọn nội soi gây mê, hãy nhịn ăn theo yêu cầu và có người nhà đi cùng. Bạn không nên tự lái xe về trong ngày.
• Chọn soi thường hay soi gây mê tùy ngưỡng chịu đau và chỉ định của bác sĩ.

Bạn có thể xem thêm hướng dẫn chi tiết trong bài Nội soi đại tràng không đau: quy trình và một số lưu ý.

5 địa chỉ tầm soát ung thư tiêu hóa tại Hà Nội

Khi chọn nơi soi, hãy ưu tiên cơ sở có bác sĩ tiêu hóa chuyên sâu, quy trình khử khuẩn ống soi rõ ràng và khả năng cắt polyp ngay khi cần.

Nên gọi tổng đài để xác nhận lịch khám, chi phí và hình thức soi trước khi đến. Bạn có thể tham khảo thêm danh sách nội soi đại tràng ở đâu tốt Hà Nội.

1. Bệnh viện Bạch Mai: Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật

• Địa chỉ: 78 Giải Phóng, phường Phương Mai, Hà Nội.
• Đặt lịch: Tổng đài 1900 888 866.

Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật thực hiện nội soi điều trị đại tràng như cắt polyp, cắt tách dưới niêm mạc và đốt APC. Bệnh viện đăng hướng dẫn cho người bệnh về chuẩn bị, quy trình cắt polyp và lựa chọn nội soi thường hay gây mê.

Địa chỉ này phù hợp khi bạn cần can thiệp polyp hoặc có tổn thương phức tạp. Bệnh viện đông người, nên hãy đặt lịch trước để tiết kiệm thời gian. Vị trí phòng khám có thể thay đổi, nên hãy xác nhận khi đặt lịch.

2. Bệnh viện Đại học Y Hà Nội: Trung tâm Nội soi

• Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội.
• Đặt lịch: Tổng đài 1900 6422

Theo thông tin bệnh viện công bố, Trung tâm Nội soi thực hiện nội soi dạ dày, nội soi đại tràng, cắt polyp đường tiêu hóa và cầm máu qua nội soi. Trung tâm cũng có siêu âm nội nội soi và kỹ thuật cắt hớt, cắt tách niêm mạc để chẩn đoán và điều trị ung thư tiêu hóa sớm.

Đây là lựa chọn phù hợp nếu bạn muốn thăm khám tại bệnh viện đại học có đội ngũ giảng dạy và nghiên cứu. Nếu soi gây mê, hãy nhớ có người nhà đi cùng.

3. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

• Địa chỉ: 458 Minh Khai, phường Vĩnh Tuy, Hà Nội.
• Thời gian làm việc: Thứ 2 – Thứ 6: 8h00 – 12h00 và 13h00 – 17h00. Thứ 7: buổi sáng.
• Hotline: 024 3974 3556.

Vinmec Times City và Vinmec Central Park triển khai chương trình sàng lọc ung thư đại trực tràng cho người trên 40 tuổi, gồm 3 gói. Trong nghiên cứu của Vinmec trên người có xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân dương tính, 783 người được nội soi miễn phí tại Times City. Kết quả có 416 người có polyp và 34 người mắc ung thư đại trực tràng. Bệnh viện cũng áp dụng kỹ thuật cắt polyp qua nội soi như ESD và EMR.

Nơi này phù hợp nếu bạn muốn khám trọn gói trong môi trường chuẩn quốc tế. Chi phí thường cao hơn mặt bằng chung, nên hãy hỏi kỹ nội dung từng gói trước khi chọn.

4. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

• Địa chỉ: 108 Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, Hà Nội.
• Đặt lịch: 024 3872 3872.

Khoa Tiêu hóa do TS.BS Vũ Trường Khanh làm Trưởng khoa. Bệnh viện có dịch vụ nội soi tiêu hóa và tầm soát ung thư, đồng thời công bố trang bị hệ thống máy rửa và khử khuẩn ống soi Olympus để hạn chế nhiễm khuẩn chéo.

Địa chỉ này phù hợp nếu bạn muốn kết hợp nội soi dạ dày và đại tràng trong một lần khám. Nơi này cũng phù hợp khi bạn có nguy cơ ung thư tiêu hóa do tiền sử gia đình. Bệnh viện nằm ở khu vực Long Biên, thuận tiện cho người ở phía đông thành phố.

5. Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

• Địa chỉ: 42–44 Nghĩa Dũng, phường Phúc Xá, Hà Nội.
• Tổng đài: 1900 56 56 56.

Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC có nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng và đại trực tràng, cả gây mê lẫn không gây mê. Trung tâm cũng cung cấp nội soi NBI, siêu âm nội soi và cắt polyp.

Địa chỉ này phù hợp với người muốn kết hợp xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh và nội soi tại cùng một hệ thống. Các chương trình ưu đãi thay đổi theo thời điểm, nên hãy hỏi lại trước khi đăng ký.

Kết luận

Nội soi đại tràng có thể phát hiện ung thư đại trực tràng và còn cho phép cắt polyp trước khi chúng trở thành ung thư.

Nếu bạn từ 45 tuổi, có người thân mắc bệnh hoặc có triệu chứng bất thường, hãy đặt lịch khám tiêu hóa để bác sĩ chỉ định phương pháp phù hợp. Đừng chờ đến khi có triệu chứng rõ rệt mới đi khám.