Nội soi đại tràng độ phân giải cao (HDTV)

Nội soi đại tràng độ phân giải cao (HDTV) là gì

Nhu cầu cần thiết phát hiện các tổn thương ung thư sớm ở đường tiêu hóa, vì vậy nội soi đã phát triển các công nghệ mới để đáp ứng nhu cầu đó. Các thế hệ máy nội soi mới ra đời với các thế hệ máy nội soi với độ phân giải cao cho phép chúng ta quan sát chi tiết tổn thương ở niêm mạc ống tiêu hóa.

Chẩn đoán ung thư đại tràng sớm

Nội soi đại trực tràng toàn bộ độ phân giải cao đã tạo nên một bước đột phá đối với sàng lọc và chẩn đoán ung thư đại tràng ở giai đoạn đoạn sớm và giai đoạn rất sớm và các tổn thương khác ở niêm mạc đại tràng.

Chống chỉ định

• Nghi ngờ hội chứng mạch vành cấp
• Tăng huyết áp chưa kiểm soát được
• Nghi ngờ thủng tạng rỗng
• Nghi ngờ phình, tách động mạch chủ
• Bệnh nhân trong tình trạng suy hô hấp
• Bệnh nhân suy tim nặng
• Bệnh nhân rối loạn tâm thần không hợp tác
• Chống chỉ định tương đối: tụt huyết áp tâm thu dưới 90mmHg.

Chuẩn bị nội soi

Cán bộ thực hiện

Bác sĩ có chứng chỉ nội soi tiêu hóa và 02 điều dưỡng

Phương tiện

• Máy nội soi đại tràng đồng bộ có hệ thống HDTVs
• Máy theo dõi lifescope và dụng cụ cấp cứu, mặt nạ,  bóng bóp, nội khí quản
• Thuốc mê và tiền mê: midazolam 5mg, fantanyl 0.1mg, propofol (mỗi thứ 2 ống)
• Kìm sinh thiết
• 05 lọ đựng bệnh phẩm
• 05 lam kính
• Bơm tiêm 20ml: 2 bơm
• Găng tay 6 đôi
• Áo mổ 02

Người bệnh

Chuẩn bị bệnh nhân

• Bệnh nhân tối hôm trước nội soi ăn cháo, uống Fortran 3 gói pha với 3 lít nước trong vòng 2 tiếng trước khi nội soi 6 giờ. Sau khi đi vệ sinh sạch sẽ nội soi đại tràng. Nếu bệnh nhân táo bón, cho bệnh nhân uống thuốc nhuận tràng Folax 3 gói/ngày trong 3 ngày.
• Bệnh nhân uống thuốc làm sạch đại tràng hoặc thụt tháo làm sạch đại tràng nếu bệnh nhân không uống được.
• Bệnh nhân được giải thích về mục đích và tai biến thủ thuật
• Các bệnh nhân nguy cơ cao: tuổi trên 60, nghi ngờ bệnh lý tim –phổi mạn tính cần làm thêm xét nghiệm điện tâm đồ và X-quang tim phổi.

Các bước tiến hành

• Bệnh nhân vào phòng, thay quần, nằm lên cáng thủ thuật đúng tư thế.
• Bệnh nhân được mắc monitor theo dõi theo dõi, theo chỉ định của bác sĩ
• Y tá theo dõi tình trạng bệnh nhân, thông báo bác sĩ khi có bất thường, luôn động viên và hướng dẫn bệnh nhân hợp tác để tiến hành nội soi thuận lợi.
• Bệnh nhân được thông báo bắt đầu làm thủ thuật, hướng dẫn bệnh nhân phối hợp trong quá trình làm thủ thuật
• Bác sĩ tiến hành nội soi theo qui trình chuẩn quan sát niêm mạc trực tràng và toàn bộ đại tràng, để chế độ phân giải cao quan sát các tổn thương đại trực tràng. Ra y lệnh chụp ảnh minh họa tổn thương. Ra y lệnh làm xét nghiệm hoặc sinh thiết nếu cần.
• Theo dõi toàn trạng bệnh nhân trong toàn bộ quá trình làm thủ thuật
• Sau khi làm thủ thuật đánh và in kết quả
• Sau khi bác sĩ kết thúc quá trình nội soi, y tá giúp bệnh nhân dậy và đưa bệnh nhân ra khỏi phòng nội soi tới nơi ngồi chờ.
• Bệnh nhân bổ sung thêm phiếu xét nghiệm, sinh thiết nếu cần
• Trả kết quả nội soi

Một số địa chỉ nội soi đại tràng uy tín ở Hà Nội

Dưới đây là một số bệnh viện uy tín tại Hà Nội về nội soi đại tràng.

1. Trung tâm Nội soi Tiêu hóa - Phòng khám Số 1 - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

• Địa chỉ: Số 1 – Tôn Thất Tùng – Đống Đa – Hà Nội

2. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

• Địa chỉ: Số 55 Yên Ninh - Ba Đình - Hà Nội

3. Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn

• Địa chỉ: 52 - Nguyễn Chí Thanh - Hà Nội