Suy thận mạn tính: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh thận mạn tính, còn gọi là suy thận mạn tính, liên quan đến việc mất dần chức năng thận. Thận lọc chất thải và chất lỏng dư thừa từ máu, sau đó được loại bỏ qua nước tiểu. Bệnh thận mạn tính tiến triển có thể khiến lượng chất lỏng, chất điện giải và chất thải tích tụ trong cơ thể ở mức nguy hiểm. 

Theo dõi bài viết để nhận biết các triệu chứng của suy thận mạn và cách điều trị.

Các dấu hiệu cảnh báo suy thận mạn tính

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thận mãn tính phát triển theo thời gian nếu tổn thương thận tiến triển chậm. Mất chức năng thận có thể gây ra sự tích tụ chất lỏng hoặc chất thải cơ thể hoặc các vấn đề về điện giải. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, việc mất chức năng thận có thể gây ra:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Ăn mất ngon
• Mệt mỏi và yếu đuối
• Các vấn đề về giấc ngủ
• Đi tiểu quá nhiều hay quá ít
• Tinh thần suy giảm
• Chuột rút cơ bắp
• Sưng phù bàn chân và mắt cá chân
• Da ngứa khô
• Huyết áp cao khó kiểm soát
• Khó thở nếu chất lỏng tích tụ trong phổi
• Đau ngực, nếu chất lỏng tích tụ quanh màng tim

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thận thường không đặc hiệu. Điều này có nghĩa là chúng cũng có thể do các bệnh khác gây ra. 

Nguyên nhân gây suy thận mạn

Bệnh thận mạn tính xảy ra khi một căn bệnh hoặc tình trạng làm suy giảm chức năng thận, khiến tổn thương thận trở nên trầm trọng hơn trong vài tháng hoặc nhiều năm.

Các bệnh và tình trạng gây ra bệnh thận mạn tính bao gồm:

• Bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2.
• Huyết áp cao.
• Viêm cầu thận: Tình trạng viêm các đơn vị lọc của thận (cầu thận).
• Viêm thận kẽ: Viêm ống thận và các cấu trúc xung quanh.
• Bệnh thận đa nang hoặc các bệnh thận di truyền khác.
• Tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài, do các bệnh như phì đại tuyến tiền liệt, sỏi thận và một số bệnh ung thư.
• Trào ngược bàng quang niệu quản: một tình trạng khiến nước tiểu trào ngược vào thận.
• Nhiễm trùng thận tái phát, còn gọi là viêm bể thận.
• Các dị tật bẩm sinh đường tiết niệu.

Suy thận mạn có biến chứng gì?

Bệnh thận mạn tính có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi bộ phận của cơ thể. Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Giữ nước, có thể dẫn đến sưng tay và chân, huyết áp cao hoặc tràn dịch trong phổi.
• Nồng độ kali trong máu tăng đột ngột, có thể làm suy giảm chức năng của tim và có thể đe dọa tính mạng.
• Thiếu máu.
• Bệnh tim.
• Xương yếu và tăng nguy cơ gãy xương.
• Giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương hoặc giảm khả năng sinh sản.
• Tổn thương hệ thần kinh trung ương, có thể gây khó tập trung, thay đổi tính cách hoặc co giật.
• Giảm phản ứng miễn dịch, khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng hơn.
• Viêm màng ngoài tim, tình trạng viêm màng giống như túi bao bọc trái tim.
• Những biến chứng khi mang thai gây nguy hiểm cho mẹ và thai nhi đang phát triển.
• Tổn thương thận không thể phục hồi (bệnh thận giai đoạn cuối), cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận để sống sót.

Phương pháp điều trị suy thận mạn tính

Tùy thuộc vào nguyên nhân, một số loại bệnh thận có thể được điều trị. Tuy nhiên, thông thường bệnh thận mạn tính không có cách chữa trị.

Điều trị thường bao gồm các biện pháp giúp kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng, giảm các biến chứng và làm chậm sự tiến triển nặng lên của bệnh. Nếu thận bị tổn thương nghiêm trọng, người bệnh có thể cần điều trị bệnh thận giai đoạn cuối.

Điều trị nguyên nhân

Bác sĩ sẽ điều trị để làm chậm hoặc kiểm soát nguyên nhân gây ra bệnh thận. Các lựa chọn điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Nhưng tổn thương thận có thể tiếp tục trầm trọng hơn khi người bệnh có bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như đái tháo đường hoặc huyết áp cao, đã được kiểm soát.

Điều trị biến chứng

Các biến chứng của bệnh thận có thể được kiểm soát để giúp người bệnh cảm thấy thoải mái hơn. Phương pháp điều trị có thể bao gồm: 

• Điều trị cao huyết áp: Những người mắc bệnh thận có thể bị huyết áp cao hơn. Bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc hạ huyết áp để bảo tồn chức năng thận.
• Điều trị giảm sưng phù: Người mắc bệnh thận mãn tính thường giữ nước. Thuốc lợi tiểu có thể giúp duy trì sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể .
• Điều trị bệnh thiếu máu: Bổ sung hormone erythropoietin, đôi khi có thêm sắt, giúp sản xuất nhiều tế bào hồng cầu hơn. Điều này có thể làm giảm mệt mỏi và suy nhược liên quan đến thiếu máu.
• Giảm mức cholesterol: Bác sĩ có thể khuyên dùng các loại thuốc để giảm cholesterol. Những người mắc bệnh thận mãn tính thường có hàm lượng cholesterol xấu cao, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.
• Bảo vệ xương: Bổ sung canxi và vitamin D có thể giúp ngăn ngừa xương yếu và giảm nguy cơ gãy xương. Cũng có thể dùng thuốc bảo vệ mạch máu khỏi bị tổn thương do cặn canxi (vôi hóa).
• Chế độ ăn ít protein hơn để giảm thiểu chất thải trong máu: Khi cơ thể xử lý protein từ thực phẩm, nó sẽ tạo ra các chất thải mà thận phải lọc từ máu. Để giảm bớt khối lượng công việc mà thận phải làm, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ăn ít chất đạm hơn. 
• Xét nghiệm theo dõi thường xuyên để xem tình trạng thận của bệnh nhân có ổn định hay tiến triển không.

Hy vọng bài viết mang đến thông tin hữu ích về suy thận mạn tính. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ bị suy thận, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán, điều trị suy thận sớm.