Lưu ý những triệu chứng thường gặp của viêm phúc mạc

Viêm phúc mạc là bệnh lý ngoại khoa hay gặp có nhiều biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe người bệnh thậm chí dẫn tới tử vong nếu không điều trị kịp thời. Vì vậy cần nhận biết chính xác các triệu chứng điển hình của viêm phúc mạc để có phương án xử trí nhanh chóng và hiệu quả.

Viêm phúc mạc là gì?

Phúc mạc là một tấm màng bao phủ toàn bộ mặt trong thành bụng và bề mặt  các cơ quan trong ổ bụng, có chức năng chủ yếu là bảo vệ các tạng, hấp thu (cơ chế trong thẩm phân phúc mạc để lọc máu).

Khi có tác nhân xâm nhập vào ổ phúc mạc như vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng, tác nhân vật lý, hóa học,... phúc mạc sẽ có phản ứng viêm dẫn đến viêm phúc mạc. Thường bao gồm hai loại:

• Viêm phúc mạc nguyên phát
• Viêm phúc mạc thứ phát.

Triệu chứng điển hình của viêm phúc mạc

Triệu chứng của viêm phúc mạc thường rất rầm rộ và dễ dàng nhận biết, tuy nhiên cần phải phân biệt rõ với các tổn thương khác ở ổ bụng để định hướng chẩn đoán đúng và đưa ra điều trị một cách phù hợp. 

Các triệu chứng thường gặp của viêm phúc mạc bao gồm:

• Đau bụng là dấu hiệu chính bao giờ cũng có ở các trường hợp viêm phúc mạc. Ban đầu, đau bụng thường xuất hiện ở vị trí tương ứng các cơ quan bị tổn thương, sau đó lan dần ra khắp ổ bụng. Thường đau dữ dội, liên tục, đau làm người bệnh không dám hít thở sâu.
• Thường gặp buồn nôn hoặc nôn nguyên nhân do liệt ruột.
• Bí trung đại tiện hoặc có thể tiêu chảy.
• Bụng chướng, ấn đau khu trú hoặc đau khắp bụng, đầy hơi khó chịu trong ổ bụng.
• Thăm trực tràng thấy túi cùng Douglas căng, ấn rất đau
• Bệnh nhân còn thấy khát nước, tiểu ít hoặc vô niệu do tình trạng thoát dịch hoặc sốc giảm thể tích.
• Những biểu hiện của tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc như: 
• Sốt cao liên tục 39 - 40 độ C với các cơn rét run hoặc nóng bừng.
• Da xanh tái, vã mồ hôi.
• Ý thức lì bì, đờ đẫn hoặc có thể hôn mê.
• Ngoài ra khi đến muộn người bệnh còn có dấu hiệu của sốc nhiễm khuẩn như: mạch nhanh, huyết áp tụt,...

Các triệu chứng của viêm phúc mạc rất đa dạng và có thể dễ nhầm lẫn với tổn thương cơ quan khác trong ổ bụng. Cần kết hợp thêm thăm khám từ bác sĩ và các phương pháp cận lâm sàng để đưa ra chẩn đoán đầy đủ và chính xác nhất về bệnh lý này.

Lưu ý, bệnh diễn biến nhanh, nguy hiểm có thể dẫn đến các tình trạng nặng như: sốc nhiễm khuẩn, độc tố vi khuẩn vào máu gây nhiễm khuẩn huyết, từ đó tới các cơ quan un dẫn tới suy đa tạng,… Do đó, cần  kịp thời đưa ra phương án xử trí nhanh chóng và hiệu quả đảm bảo tính mạng cho bệnh nhân.