Viêm Cột Sống Dính Khớp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Viêm cột sống dính khớp có thể gây mất khả năng vận động, tàn phế nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bệnh biểu hiện ở xương khớp, mắt,... khiến bệnh nhân gặp khó khăn trong cuộc sống.

BookingCare là Nền tảng Y tế Chăm sóc sức khỏe toàn diện kết nối người dùng đến với dịch vụ y tế - chăm sóc sức khỏe chất lượng, hiệu quả, tin cậy với trên 100 bệnh viện, phòng khám uy tín, hơn 600 bác sĩ chuyên khoa giỏi và hàng nghìn dịch vụ y tế chất lượng.
Viêm cột sống dính khớp
Hình ảnh viêm cột sống dính khớp - Ảnh: Internet

Viêm cột sống dính khớp tuy chưa có cách điều trị triệt để nhưng nếu kịp thời đi khám với các bác sĩ Cột sống thì có thể điều trị giảm nhẹ triệu chứng và ngăn bệnh tiến triển nặng.

Viêm cột sống dính khớp là gì?

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh khớp viêm mạn tính thường gặp, hiện được xếp vào nhóm bệnh lý cột sống huyết thanh âm tính, hiện chưa rõ nguyên nhân. Tỷ lệ bệnh trên thế giới vào khoảng 0,1 - 1% dân số. Bệnh có liên liên quan chặt chẽ với sự có mặt của kháng nguyên HLA B27.

Viêm cột sống dính khớp là tình trạng viêm chủ yếu ở cột sống dẫn đến dính khớp và dính cứng cột sống.

Có tình trạng viêm mạn tính của thân đốt sống, dây chằng kế cận, viêm bao khớp, viêm điểm bám gân dẫn đến tạo xương mới tại điểm viêm và có hiện tượng canxi hóa dẫn đến dính khớp và dính cột sống. Đây là bệnh lý chưa rõ nguyên nhân nhưng xu hướng tiến triển mạn tính kéo dài không chỉ ảnh hưởng đến cột sống mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan khác.

Triệu chứng viêm cột sống dính khớp

Các đợt viêm cấp tính trên cơ sở diễn biến mạn tính. Khoảng 2/3 các trường hợp bắt đầu từ vùng mông, thắt lưng, dây thần kinh hông to.

  • Đau thắt lưng là triệu chứng sớm hay gặp
  • Đau vùng khớp cùng chậu
  • Đau kiểu viêm (đau nhiều sau nửa đêm về sáng)
  • Cứng khớp vào buổi sáng
  • Viêm các khớp ngoại vi chi dưới
  • Viêm mống mắt, viêm màng bồ đào mắt
  • Viêm khớp háng hoặc khớp gối

Giai đoạn muộn:

Triệu chứng tại khớp ngoại vi

  • Viêm khớp ngoại vi, sưng đau, ít nóng đỏ.
  • Tổn thương tại các khớp chi dưới
  • Thường gặp nhất là khớp háng, gối, cổ chân cả hai bên
  • Khớp gối và cổ chân thường có tràn dịch

Triệu chứng tại khớp cùng chậu – cột sống

  • Tổn thương khớp cùng chậu xuất hiện sớm
  • Viêm khớp cùng chậu thường xuất hiện cả hai bên
  • Đau vùng mông không xác định, lúc bên phải lúc bên trái.
  • Cột sống thường bị viêm: đĩa liên đốt sống, dây chằng quanh, các khớp liên mỏm gai sau.
  • Thường bắt đầu ở cột sống thắt lưng, sau đó là cột sống ngực. Cột sống cổ tổn thương muộn nhất.
  • Đau cột sống dai dẳng, âm ỷ, tăng dần, đau kéo dài trên 3 tháng, cứng cột sống.
  • Hạn chế vận động cột sống, biến dạng cột sống

Triệu chứng ngoài khớp

  • Biểu hiện toàn thân: Trong các đợt tiến triển, bệnh nhân sốt nhẹ, gầy sút, mệt mỏi, có thể thiếu máu nhược sắc
  • Hội chứng bám tận: rất thường gặp đau gót do viêm điểm bám tận của gân Achilles hoặc viêm gân gan chân. Các điểm bám tận của gân khác cũng gặp, song ít hơn.
  • Tổn thương mắt: viêm mống mắt hoặc viêm màng bồ đào
  • Tổn thương tim: rối loạn dẫn truyền, tổn thương van tim, rối loạn co bóp, suy tim…
Triệu chứng viêm cột sống dính khớp
Viêm cột sống dính khớp có thể gây tổn thương tim - Ảnh: Báo Thanh niên

Nguyên nhân viêm cột sống dính khớp

Cho đến nay nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm cột sống dính khớp vẫn chưa rõ. Những người mang gen HLA - B27 đặc biệt tăng rõ rệt nguy cơ bị bệnh. Một số yếu tố sau có thể đóng vai trò nhất định trong cơ chế bệnh sinh của bệnh.
Yếu tố di truyền

  • Yếu tố môi trường
  • Yếu tố loạn khuẩn
  • Yếu tố loạn sản sụn và canxi hoá tổ chức sụn loạn sản

Xét nghiệm chẩn đoán

  • Xét nghiệm máu và dịch khớp
  • Khảo sát sự có mặt của gen HLA B27 trong huyết thanh
  • Chụp X.Quang khớp cùng chậu
  • Chụp cộng hưởng từ khớp cùng chậu
  • Chụp cắt lớp vi tính khớp cùng chậu
  • Đo mật độ xương

Viêm cột sống dính khớp có nguy hiểm không?

Tiến triển của bệnh

Xu hướng chung: Nặng dần, dẫn đến dính khớp, biến dạng. Nếu không được điều trị sớm và đúng cách, bệnh nhân có nhiều tư thế xấu, tàn phế.

Biến chứng

Suy hô hấp, tâm phế mạn, lao phổi, liệt hai chi do chèn ép tuỷ và rễ thần kinh.

Trường hợp xấu: bệnh nhân thường là trẻ tuổi, viêm nhiều khớp ngoại vi, sốt, gầy sút nhiều.

Trường hợp tốt hơn: Bệnh nhân bị mắc bệnh sau 30 tuổi, thể cột sống là chủ yếu.

Cách điều trị viêm cột sống dính khớp

  • Phụ thuộc vào giai đoạn sớm hoặc muộn
  • Dùng tia laser năng lượng thấp
  • Điều trị bằng thuốc
  • Điều trị bằng vật lý trị liệu
  • Các phương pháp phục hồi chức năng vận động
  • Điều trị bằng ngoại khoa

Bệnh nhân không nên tự ý điều trị mà nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Cột sống. Ngoài ra, cần điều chỉnh thói quen sinh hoạt, lối sống cho hợp lý.

Xem thêm bài viết :

Trên đây là những chia sẻ của BookingCare về viêm cột sống dính khớp. Bệnh nhân nên tham khảo để đặt lịch khám với bác sĩ Cột sống giỏi khi cần thiết.

 
 

Đặt khám dễ dàng cùng BookingCare

Sau đây là một số bác sĩ giỏi (hoặc đơn vị uy tín) chuyên Khám chữa viêm cột sống dính khớp. Bệnh nhân có thể đặt lịch trước tại đây để đi khám và điều trị hiệu quả.

đang tải ...

Về nhóm tác giả cẩm nang

Đội ngũ xây dựng và phát triển nội dung Cẩm Nang

Thảo Hoàng

Phát triển Sản phẩm - 7 năm kinh nghiệm

Phương Nguyễn

Biên tập viên - 4 năm kinh nghiệm

Dung Phan

Sáng tạo nội dung - 2 năm kinh nghiệm

Chương Nguyễn

Sáng tạo nội dung - 6 năm kinh nghiệm

Ban cố vấn chuyên môn Y Khoa

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Mai Hồng

Bác sĩ Chuyên khoa II Chuyên ngành Nội

Bác sĩ Nguyễn Dương Nhật Thi

Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Chấn thương, chỉnh hình

Tiến sĩ, Bác sĩ Vũ Thái Hà

Bác sĩ Chuyên khoa Da liễu

Bài viết nội dung trên Cẩm Nang được tạo ra như thế nào

  • Bài viết đảm bảo 3 yếu tố cốt lõi thực tế - tin cậycó xác thực
  • Đi thực tế lấy trải nghiệm và tư liệu
  • Trao đổi tham vấn với Bác sĩ, bệnh viện, phòng khám
  • Tham khảo các nguồn tin cậy
  • Một bài viết là một tác phẩm của tập thể
Tìm hiểu thêm
Tài liệu tham khảo
1. Sách: Bệnh học Cơ Xương khớp Nội khoa - Chủ biên Pgs.Ts Nguyễn Thị Ngọc Lan
2. https://youtu.be/zS8TNTC8jNE
Lưu ý khi sử dụng

Nội dung trong bài chỉ mang tính tham khảo, bệnh nhân không nên tự ý điều trị mà cần phải tham khảo thêm lời khuyên của bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm nào do việc áp dụng các thông tin trong các bài viết gây ra.

Đội ngũ BookingCare
Góp ý về bài viết

Chúng tôi rất mong nhận được sự đóng góp ý kiến của bạn đọc và các nhà chuyên môn về nội dung bài viết này.

Xuất bản: 19/12/2016, Cập nhật lần cuối: 08/04/2021

Nội dung chính
© 2021 BookingCare.
Facebook/Youtube/pinterest/twitter/