Đau dây thần kinh liên sườn khám chữa ở đâu tốt?

Đau thần kinh liên sườn là một dạng bệnh lý thần kinh cột sống thường gặp ở những người trưởng thành. Bệnh gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, công việc và quá trình vận động của người bệnh.

Đau dây thần kinh liên sườn

Dây thần kinh liên sườn xuất phát từ tủy sống, chạy dọc theo bờ dưới của các xương sườn. Nó gồm 2 thành phần là vận động và cảm giác:

• Phần vận động chỉ huy sự co giãn của các cơ liên sườn, giúp thực hiện thành công động tác hô hấp.
• Phần cảm giác ghi nhận cảm giác của da và các cơ quan bộ phận trên lồng ngực. Tùy vị trí của dây thần kinh liên sườn mà vùng cảm giác do nó chi phối thay đổi.

Đau thần kinh liên sườn là hội chứng gây tổn thương các rễ dây thần kinh liên sườn. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên như:

• Do thoái hóa cột sống
• Do lao cột sống hoặc ung thư cột sống
• Do bệnh lý tủy sống
• Do chấn thương cột sống
• Đau dây thần kinh liên sườn do nhiễm khuẩn
• Vận động sai tư thế
• Đau dây thần kinh liên sườn tiên phát (không rõ nguyên nhân).

Dấu hiệu đau thần kinh liên sườn

• Đau dây thần kinh liên sườn thường được bệnh nhân mô tả là đau ngực, tức ngực, đau mạn sườn.
• Bệnh nhân thường chỉ đau ở một bên, trái hoặc phải; đau từ trước ngực, lan theo mạng sườn ra phía sau ở cạnh cột sống.
• Nhiều trường hợp bệnh nhân đau từ vùng ngực, xương ức trở vào cột sống, cảm giác này tăng khi ho, hắt hơi hay thay đổi tư thế.

Nhiều trường hợp đau do zona liên sườn, với biểu hiện ban đầu là đau, sau đó phát ban đỏ, mụn nước ở vùng da có dây thần kinh liên sườn đi qua. Nếu mụn nước vỡ sẽ làm dải ban đỏ lan rộng. 

Đau thần kinh liên sườn có nguy hiểm

Đau thần kinh liên sườn do nhiều nguyên nhân gây nên, mức độ ảnh hưởng tới sức khỏe tùy thuộc vào từng nguyên nhân cụ thể. Đau dây thần kinh liên sườn đơn thuần thường do tình trạng rối loạn thần kinh cơ, đây là đột nguyên nhân thường gặp, mức độ ảnh hưởng tới sức khỏe không nhiều.

Nhưng những triệu chứng của nó gây ra sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến cuộc sống người bệnh, bệnh kéo dài gây suy giảm sức khỏe và ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và chất lượng sống của người mắc phải.

Mỗi khi hít thở sâu, vận động mạnh hay thay đổi tư thế đều thấy biểu hiện đau tăng mạnh hơn. Bệnh càng tiến triển nặng thì các triệu chứng của đau thần kinh liên sườn sẽ ngày càng tăng mạnh về mức độ và tần suất xuất hiện.

Đau dây thần kinh liên sườn khám chữa ở đâu tốt

Nguyên tắc điều trị đối với bệnh đau dây thần kinh liên sườn, tốt nhất là dựa vào nguyên nhân gây bệnh (zona, lao, thoái hóa cột sống...). Trong một số trường hợp không xác định được nguyên nhân thì chủ yếu là giải quyết điều trị triệu chứng. Điều trị chủ yếu là dùng thuốc, bên cạnh đó có thể kết hợp vật lý trị liệu, châm cứu, bấm huyệt để giảm đau. 

Chuyên khoa nội

1. Khoa Thần kinh - Bệnh viện Bạch Mai

Khoa Thần kinh Bệnh viện Bạch mai là trung tâm hoạt động của hội Thần kinh học Việt nam và hội Thần kinh học Hà nội. Là thành viên của hội Thần kinh học ASEAN. Nhiều thầy thuốc là hội viên hội Thần kinh học Hoa kỳ, Pháp, hội nghiên cứu não quốc tế…

2. Khoa Tâm Thần kinh - Bệnh viện Lão khoa Trung ương 

Bệnh viện Lão khoa Trung ương là bệnh viện chuyên khoa tuyến Trung ương, đầu ngành trong chăm sóc sức khỏe người cao tuổi tại Việt Nam, có địa chỉ tại số 1A Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội, gần các bệnh viện lớn như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Pháp, Bệnh viện Da liễu Trung ương. 

Hệ thống cận lâm sàng phục vụ cho hoạt động của Khoa Khám bệnh bao gồm hệ thống xét nghiệm hiện đại của Khoa Xét nghiệm, các kỹ thuật thăm dò chức năng và chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, hỗ trợ quá trình thăm khám và chẩn đoán các bệnh lý thần kinh:

• Xquang kỹ thuật số
• Cộng hưởng từ hạt nhân: Thần kinh (sọ não, cột sống),cơ xương khớp...
• Cắt lớp vi tính (CT Scan): Thần kinh (não, cột sống),sọ mặt, cổ, hô hấp - lồng ngực, ổ bụng – tiểu khung, tiêu hóa, tiết niệu, cơ xương khớp, tai mũi họng (xoang, vòm)...,

Thời gian tới, Bệnh viện sẽ triển khai các kỹ thuật: X-quang kỹ thuật số tuyến vú, Cộng hưởng từ 3.0 Tesla, Cắt lớp vi tính 128 - 256 dãy, Cắt lớp vi tính mạch máu, Điện quang can thiệp (thần kinh, tim mạch, hô hấp, tiêu hóa, sản phụ khoa).

3. Phòng khám số 1 - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Hiện nay, phòng khám có triển khai khám chữa bệnh thần kinh vào buổi sáng các ngày từ thứ 2 đến thứ 7 hàng tuần (trừ thứ 5). Mỗi ngày sẽ có một bác sĩ phụ trách khác nhau. Hiện nay đang có các bác sĩ giỏi, chuyên gia thần kinh đầu ngành đang tham khám tại đây:

• PGS. TS Ngô Đăng Thục - Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
• PGS. TS Nguyễn Văn Liệu - Phó Trưởng khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai
• PGS. TS Nguyễn Trọng Hưng - Nguyên Trưởng khoa Tâm Thần kinh, Bệnh viện Lão Khoa Trung ương
• TS Nguyễn Văn Hưởng - Bác sĩ khoa Khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

4. Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn 2

Với hệ thống thiết bị chẩn đoán nhất là Máy cộng hưởng từ 1.5Tesla của Hãng GE – Mỹ, một chủng loại thiết bị rất quan trọng cho chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về Thần kinh Cột sống.

Bác sĩ trực tiếp khám và điều trị cho bệnh nhân là Phó giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thọ Lộ, nguyên Chuyên viên đầu ngành Thần kinh quân đội. Bệnh viện Bảo sơn 2 thực hiện khám, điều trị các bệnh thần kinh, cột sống đạt hiệu quả cao.

5. Bệnh viện Thanh Nhàn 

Bệnh viện Thanh Nhàn là bệnh viện đa khoa hạng I của thành phố, Bệnh viện có nhiều thế mạnh chuyên sâu cả về cơ sở vật chất và nguồn lực con người. Trong đó, Thần kinh là một trong chuyên khoa mạnh và được chú trọng của Bệnh viện.

Ưu điểm khi đi khám Thần kinh tại Bệnh viện Thanh Nhàn:

• Thần kinh được chia làm 2 khoa Nội Thần kinh và Ngoại Thần kinh, phù hợp với nhiều trường hợp và mức độ nặng nhẹ khác nhau.
• Có đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, nhiều kinh nghiệm.
• Máy móc, thiết bị hỗ trợ trong chẩn đoán bệnh Thần kinh: Cộng hưởng từ, CT-scan, điện não đồ, điện cơ đồ, xét nghiệm, chụp chiếu cơ bản…
• Hiện nay, có 2 cách để khám Thần kinh tại Bệnh viện Thanh Nhàn là: Khám Thần kinh theo yêu cầu và Khám Thần kinh tại Khoa khám bệnh.

Chuyên khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng 

6. Khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Khoa đã triển khai ứng dụng có hiệu quả nhiều kỹ thuật điều trị tiên tiến là:

• Các kỹ thuật điều trị điện để giảm đau, chống viêm, chống nhiễm trùng.
• Các kỹ thuật điều trị vận động và tập luyện phục hồi chức năng: Các bài tập thể dục, tập theo tầm vận động khớp, tập đề kháng tăng tiến, bài tập di chuyển và chỉnh dáng đi, tập thăng bằng và lượng giá rối loạn thăng bằng vận động, tập trên hệ thống Robot và máy tập luyện chức năng tích hợp HUR…
• Các kỹ thuật điều trị nước: Tắm tia nước áp lực, tắm điện một chiều tứ chi, tắm ngâm toàn thân bằng tia nước xoáy, xông toàn thân bằng hơi nước nóng, khí nóng…

7. Trung tâm Phục hồi chức năng - Bệnh viện Bạch Mai

Là cơ sở y tế tuyến cao nhất cả nước về lĩnh vực phục hồi chức năng. Đây cũng là cơ sở phục hồi chức năng duy nhất của Việt Nam hoạt động chuyên môn theo nhóm kỹ thuật Phục hồi với đầy đủ các thành viên:

• Bác sĩ chuyên khoa Phục hồi chức năng, điều dưỡng Phục hồi chức năng
• Kỹ thuật viên Vật lý trị liệu
• Kỹ thuật viên Hoạt động trị liệu
• Kỹ thuật viên Chỉnh hình - chân tay giả
• Kỹ thuật viên Âm ngữ trị liệu

Các đơn vị chuyên khoa sâu được hình thành và phát triển:

• Đơn vị phục hồi chức năng tổn thương tuỷ sống
• Đơn vị phục hồi chức năng tai biến mạch não - chấn thương sọ não
• Đơn vị phục hồi chức năng cơ xương khớp - cột sống
• Đơn vị phục hồi chức năng ban ngày.