Nội soi dạ dày bằng phương pháp tiền mê

Nội soi dạ dày bằng phương pháp tiền mê là gì

Nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng tiền mê là đưa ống soi dạ dày qua đường miệng vào thực quản rồi xuống dạ dày và tá tràng nhằm mục đích chẩn đoán và điều trị những bệnh lý của thực quản, dạ dày và tá tràng khi bệnh nhân trong tình trạng tiền mê. 

Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng tiền mê còn được gọi là Nội soi dạ dày gây mê hoặc nội soi không đau

Khi nào cần tiến hành nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng

Chỉ định nội soi

• Đau thượng vị, nôn không rõ nguyên nhân
• Hội chứng trào ngược dạ dày – thực quản
• Thiếu máu, gầy sút cân
• Nôn máu, đi ngoài phân đen
• Giun chui ống mật
• Đau ngực sau khi đã kiểm tra tim mạch bình thường
• Nuốt nghẹn
• Hội chứng kém hấp thu
• Tiền sử dùng thuốc chống viêm, giảm đau
• Cắt 2/3 dạ dày sau 10 năm
• Xơ gan
• Bệnh polyp gia đình
• Bệnh Crohn.

Chống chỉ định

Chống chỉ đinh tuyệt đối:

• Bệnh nhược cơ
• Ứ đọng đờm, suy hô hấp, hen phế quản
• Nhiễm độc rượu cấp
• Glaucom góc đóng
• Các trường hợp chống chỉ định của nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng

Chống chỉ định tương đối:

• Bệnh phổi mạn tính
• Chấn thương sọ não, tăng áp lực nội sọ
• Nhịp tim chậm
• Trầm cảm
• Có thai

Chuẩn bị nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng có dùng thuốc tiền mê

Cán bộ thực hiện

01 bác sĩ chuyên khoa nội soi tiêu hóa, 2 điều dưỡng viên

Phương tiện

• Máy nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng ống mềm
• Nguồn sáng
• Máy hút
• Máy monitor theo dõi nhịp tim, huyết áp
• Thuốc gây mê (tiền mê): Midazolam, Propofol, Fentany, Naloxon

Bệnh nhân

• Nhịn ăn tối thiểu 06 giờ, nhịn uống ít nhất 2 giờ trước khi nội soi
• Được giải thích kỹ lợi ích và biến chứng nếu có
• Bệnh nhân cho bác sĩ biết đã dùng những loại thuốc gì, các bệnh đã mắc và có dị ứng thuốc hay không
• Sau khi nội soi: không khạc nhổ, ăn uống trong vòng 30 phút.

Tai biến có thể xảy ra do

Tai biến do thuốc tiền mê:

• Nhịp tim chậm dưới 50 lần/phút
• Suy hô hấp
• Một số nguy cơ khác trong nội soi tiêu hóa